Тремор при алкоголизме

Тремор при алкоголизме

Как снять тремор после запоя

Тремор при алкоголизме

Алкогольный тремор — непроизвольное высокочастотное дрожание конечностей или всего тела, которое наблюдается при резком отказе от алкоголя после длительного злоупотребления. Состояние опасно для жизни и нередко является осложнением синдрома Вернике—Корсакова. Своевременная терапия помогает спасти жизнь пациента и снизить риск развития серьезных осложнений.

Причины

Алкоголь — положительный аллостерический модулятор рецепторов γ-аминомасляной кислоты типа А (ГАМК-А), который относится к группе депрессантов. Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) — это ингибиторный нейротрансмиттер в центральной нервной системе (ЦНС), тогда как глутамат — возбуждающий.

Острый прием алкоголя приводит к депрессии ЦНС, вторичной по отношению к усиленной ГАМКергической нейротрансмиссии и сниженной глутаматергической активности. Стимуляция рецепторов ГАМК-А и ингибирование рецепторов N-метил-D-аспартата (NMDA) — наиболее известные механизмы действия алкоголя.

Хроническое воздействие алкоголя на ЦНС вызывает адаптивные изменения в нескольких нейротрансмиттерных системах, включая ГАМК, глутамат и норэпинефриновые пути, которые направлены на компенсацию когнитивных, мышечных и других расстройств. Адаптивный ответ приводит к долговременному снижению воздействия алкоголя на ЦНС — толерантности.

[attention type=yellow]

Резкое прекращение употребления алкоголя приводит к острому дисбалансу нейромедиаторов из-за снижения активности ГАМК. Уже через несколько часов после отказа от этанолсодержащих напитков у пациентов появляется психомоторное возбуждение и другие симптомы гиперактивности вегетативной нервной системы.

[/attention]

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Алкогольный тремор возникает через 2—5 суток после последнего употребления алкоголя, хотя может начаться даже через 10 дней спустя. Состояние достигает максимума в среднем на 3 день и продолжается до 10—14 дней.

Делирий, психоз, галлюцинации, гипертермия, злокачественная гипертензия, судороги и кома — наиболее распространенные сопутствующие симптомы выраженного алкогольного абстинентного синдрома.

Примерно у 1–5% пациентов абстинентный синдром заканчивается летальным исходом.

Основная цель лечения — минимизация выраженности симптомов с целью предотвращения более тяжелых проявлений абстинентного синдрома: судорог, делирия и смерти. Эффективное лечение направлено на повышение мотивации пациента к продолжительному воздержанию от этанола.

Немедикаментозное лечение

Чтобы снять трясучку после запоя, рекомендуется минимизировать влияние стрессовых факторов на пациента — яркого света, шума или других раздражителей. Поддерживающая терапия должна быть направлена на профилактику обезвоживания, пониженного сахара в крови и водно-солевого дисбаланса.

Если тремор после запоя является частью синдрома Гайе — Вернике, добавки с тиамином и витаминами группы В (включая фолиевую кислоту) быстро улучшают состояние пациентов. Тиамин следует применять до любой капельницы с глюкозой, поскольку она ускоряет начало энцефалопатии Вернике.

За исключением пациентов с сердечной аритмией, электролитный дисбаланс не следует лечить добавками с магнием, поскольку отсутствуют доказательства эффективности. Они также неэффективны в предотвращении или лечении дрожания конечностей.

Фармакологические препараты

Пациентов, страдающих от алкогольного тремора легкой и средней степени тяжести, можно лечить медикаментозными средствами амбулаторно, тогда как более тяжелые формы — контролировать и лечить в стационарных условиях.

Бензодиазепины

Бензодиазепины — «золотой стандарт» в лечении трясучки после алкоголя, который имеет доказанную клиническую эффективность. Бензодиазепины стимулируют рецепторы ГАМК-A, что снижает возбудимость мышечных и нервных волокон.

Ни одно исследование не показало явного превосходства какого-либо бензодиазепина над другим. Более убедительные доказательства существуют для препаратов длительного действия (хлордиазепоксид и диазепам), учитывая их способность смягчать абстинентный синдром из-за более длинного периода полувыведения. Если сильно и долго трясутся руки после запоя, чаще всего назначают диазепам.

Альфа-2-агонисты и бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы (пропанол, атенолол) смягчают тремор, тахикардию и артериальную гипертонию. Медикаменты должны приниматься только в сочетании с бензодиазепинами. Парентеральное введение клонидина (альфа-2-агонист) уменьшает тахикардию и артериальную гипертонию, но не влияет на интенсивность дрожания конечностей.

Использование бета-блокаторов и альфа-2-агонистов отдельно от бензодиазепинов не рекомендуется, поскольку монотерапия связана с повышенной смертностью и более высокой частотой осложнений.

Карбамазепин — противосудорожное средство, которое блокирует NMDA-рецепторы. В клинических исследованиях было показано, что лекарственный препарат помогает убрать тремор после запоя и другие симптомы абстинентного синдрома не хуже бензодиазепинов короткого и длительного действия.

Побочные эффекты, связанные с длительным применением — тошнота, рвота, дерматит, синдром Стивена-Джонсона, агранулоцитоз — ограничивают широкое применение карбамазепина.

Баклофен

Баклофен — агонист ГАМК-В рецептора, который используется для лечения преимущественно мышечных спазмов и тремора. Лекарственный препарат уменьшает возбудимость мышечных и нервных волокон путем стимуляции рецепторов ГАМК-B, что компенсирует связанную с абстинентным синдромом дисфункцию NMDA-рецепторов.

Баклофен не вызывает значительных неблагоприятных эффектов в предписанных дозах. Медикамент эффективен в профилактике рецидивов алкоголя; он может использоваться для лечения симптомов абстинентного синдрома и предотвращения запоя.

Габапентин

Габапентин — препарат, структурно сходный с ГАМК, который одобрен для дополнительного лечения частичных эпилептических приступов. Механизм действия заключается в усилении синтеза ГАМК в головном мозге.

Данных об эффективности габапентина при лечении алкогольного дрожания конечностей слишком мало. Когортные исследования выявили незначительный эффект в снижении частоты судорог и тремора верхних конечностей.

Топирамат

Топирамат — противосудорожное средством с несколькими механизмами действия: стимуляция рецептора ГАМК-А вызывает торможение ЦНС, а блокада АМРА- и NDMA-рецепторов уменьшает высвобождение дофамина в прилежащем ядре. Вышеуказанные эффекты снижают гиперактивность вегетативной нервной системы и, как следствие, уменьшают тремор.

Выводы

Алкогольный тремор — следствие резкого отказа от алкоголя при длительной истории злоупотребления.

Терапия первой линии — уменьшение влияния стресогенных факторов на пациента, предотвращение обезвоживания, гипогликемии и водно-солевого дисбаланса. Бензодиазепины — золотой стандарт медикаментозного лечения.

Своевременное лечение помогает снизить риск рецидива запоя и улучшить психическое и физическое состояние.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/spravochnik-zabolevaniy/kak-ubrat-tremor-posle-zapoya

Почему трясутся руки после запоя: причины, виды тремора, последствия

Тремор при алкоголизме

Неприятным последствием любого по продолжительности запоя является похмельный синдром, основное проявление которого – трясущиеся руки или по-другому, тремор.

Дрожание пальцев и кистей может развиваться не только при хроническом алкоголизме, но и при разовом употреблении больших доз спиртных напитков.

Такое состояние, сопровождающееся другими, не менее выраженными признаками отравления алкоголем, чревато развитием осложнений и часто требует помощи специалистов.

Что такое тремор?

Под тремором понимают разновидность гиперкинетического расстройства локального или генерализованного характера. Это состояние проявляется дрожанием не только рук, но и других частей тела. Зачастую, при хроническом алкоголизме, тремор усиливается в утренние часы или натощак.

После еды или употребления алкоголя его интенсивность уменьшается, вплоть до полного купирования симптома. Это делает данное свойство отрицательным.

Основная часть алкоголиков пользуется этой особенностью и вместо того, чтобы прекратить запой или обратиться за медицинской помощью, принимают алкоголь уже с утра или сразу после пробуждения.

Тремор имеет широкую периодичность проявления. Дрожь может развиваться как на следующий день после приема спиртных напитков, так и через 5 и даже 10 суток спустя. В особо тяжелых случаях такое состояние возникает на 3 день после запоя и продолжается в течение двух недель, сопровождаясь паническими атаками, тревожностью, судорогами.

Виды тремора

В медицине различают несколько видов алкогольного тремора, для классификации которого были выбраны локализация дрожи и особенности проявления ее характера.

Виды состояния в зависимости от локализации

В соответствии с локальностью проявления дрожания, выделяют разные виды «трясучки»:

  • Эссенциальный, характеризующийся двусторонним движением рук, иногда с вовлечением головы, ых связок, ног и губ. Нередко, такое состояние сопровождается спазмом пальцев с повышением мышечного тонуса по всей руке.
  • Физиологический, выражающийся дрожанием только в одной части тела – чаще всего в руках и губах. Степень проявления данного типа может усиливаться при повышении тревожности или переохлаждении.
  • Мозжечковый, проявляющийся только во время передвижения человека с проявлением таких симптомов, как дрожание ног, рук и головы.
  • Паркинсонический, характерный для людей, страдающих болезнью Паркинсона, но встречающийся и при хроническом алкоголизме. Данный вид тремора чаще всего бывает ассиметричным и развивается при нахождении человека в состоянии покоя, а уменьшается при движении.

Виды по характеру проявления

В зависимости от характера и интенсивности проявления, выделяют два вида дрожания конечностей:

  • Ознобоподобный – крупная и мелкая дрожь, охватывающая как руки, так и все тело. При длительном хроническом алкоголизме могут подергиваться даже глазные яблоки. Как правило, трясучка сопровождается тревожностью, страхом, чувством паники и купируется детоксикацией или другими мероприятиями, направленными на вывод этанола и токсинов из организма.
  • Хлопающего характера – более выраженный симптом, при котором непроизвольно с большой амплитудой дергаются руки, ноги, голова в результате кратковременных и сильных сокращений мышц. Такое состояние считается опасным, так как часто возникает при поражении печени и алкогольном отравлении, поэтому требует медицинской помощи.

Причина трясущихся рук

Причиной возникновения дерганья в руках или других частях тела, является особенность реакции организма на этанол и продукты его распада.

Алкоголь меняет состав нейромедиаторной гамма-аминомасляной кислоты в организме, что приводит к снижению степени возбудимости спинного и головного мозга.

Эти процессы уменьшают продуцирование нейромедиаторов, что провоцирует угнетение центральной нервной системы.

Поврежденные нейроны не могут нормально передавать сигналы в мозжечок и обеспечить взаимосвязь между процессами возбуждения и торможения. В результате у человека появляется чувство озноба, наблюдается дрожание по всему телу и ухудшается координация. Ухудшить ситуацию может нарушение работы внутренних органов и сосудов.

Последствия тремора

Тремор – токсическое поражение организма с острым отравлением, который воздействует практически на все органы и системы.

При отсутствии помощи врачей, сильное дрожание нередко перерастает в судороги и приводит к частичному, либо полному параличу конечностей.

Наиболее часто, состояние «трясучки» выступает в качестве проявления печеночной недостаточности, и без медикаментозного лечения это приведет к тяжелым последствиям – циррозу, онкологии, коме.

[attention type=red]

Но, даже если все органы в порядке, дерганье может распространиться не только на руки, но и другие части тела, где будет проявляться даже при отказе от алкоголя.

[/attention]

Дерганья могут возникать в состоянии покоя и при переживаниях, и-за этого человеку сложно писать или держать ложку. На фоне длительного сохранения появляется риск развития психозов и депрессии.

В особо тяжелых случаях выходит из строя опорно-двигательный аппарат, больной постепенно деградирует со снижением интеллектуальных способностей.

Как снизить появления тремора?

От дрожания конечностей невозможно избавиться при запойных состояниях, но если человек редко выпивает, то существуют советы, которые позволят уменьшить вероятность проявления негативной симптоматики.

Единственным решением для исключения возникновения дрожания рук, является полный отказ от алкоголя.

Но, если этот вариант развития событий невозможен, то необходимо сократить дозу потребления спиртных напитков.

Условно безвредной дозировкой считается 1 порция или 14 грамм чистого спирта для женщин и 2 порции для мужчин. Например, 350 мл слабого пива, 150 мл классического вина или 40 мл крепкого напитка.

Если сокращение дозы, так же не подходит, то рекомендуется придерживаться ряда несложных правил:

  • начинать выпивание алкоголя только после приема пищи;
  • употреблять в сутки не менее 1.5 литров воды;
  • включить в питание продукты с большим содержание витаминов группы В, необходимых для нормального функционирования нервной системы;
  • после приема алкоголя необходимо обеспечить себе полноценный сон, длительностью не менее 8–10 часов.

В случае если принятые меры не помогли и руки все же трясутся, нужно обратиться к врачу или помочь себе самостоятельно используя препараты и другие доступные методы лечения.

Методы купирования тремора

Наиболее действенный метод избавления от дрожания рук, как при однократном, так и регулярном употреблении – пройти детоксикацию под присмотром квалифицированных врачей.

Возможности современной наркологии позволяют помогать не только в стационаре, но и на дому, полностью очистив организм от токсинов и избавив человека от тяги к спиртному.

Если нет возможности посетить нарколога или вызывать его на дом, то можно воспользоваться доступными способами и рекомендациями, включающими в себя медикаментозную и безмедикаментозную помощь.

Фармакологическое лечение

Уменьшить проявление дрожания и ускорить процесс вывода токсинов из организма можно при помощи сорбентов, обладающим свойством связывания токсичных веществ.

Наиболее распространенный вариант – активированный уголь или его производные. Для получения необходимого результата его принимают из расчета 1 таблетка на килограмм веса человека.

Помимо этого, для того чтобы убрать признаки синдрома, рекомендуют применять и другие лекарственные препараты:

  • специальные антипохмельные средства, восстанавливающие обменные процессы;
  • препараты на основе аспирина и кофеина, разжижающие кровь и упрощающие выведение токсинов;
  • витамины С и группы В, позволяющие восстановить метаболизм, повысить иммунитет и улучшить работу печени, нервной системы, сосудов;
  • препараты на основе пустырника или валерианы в таблетированной форме или виде настойки – они помогут справиться с состоянием тревожности и раздражительности;
  • соли калия и магния, положительно влияющие на состав крови и сердца;
  • мочегонные средства – их необходимо принимать не меньше суток, но только при условии употреблении большого количества жидкости.

При треморе, сопровождающимся депрессивным состоянием и паническими атаками, рекомендуется включить в лечение антидепрессанты в таблетках, но их назначением должен заниматься только врач.

Немедикаментозные методы купирования дрожания рук при длительной пьянке

Так как основной причиной возникновения дрожания рук, является снижение концентрации дофамина, то в качестве первой помощи можно использовать естественные антидепрессанты, увеличивающие продуцирование нейромедиатора и повышающие чувствительность к нему:

  • какао или шоколад;
  • энергетики на безалкогольной основе;
  • морепродукты и рыба жирных сортов.

В качестве эффективного способа купирования тремора выступает длительная физическая нагрузка, которую необходимо повторять в течение нескольких дней. Альтернативой может стать сильное эмоциональное потрясение положительного характера.

Помимо перечисленного, в борьбе с дрожанием рук помогут другие методы:

  • Регулярная разминка, дополненная массажем или растирание конечностей несколько раз в сутки.
  • Употребление большого количества жидкости. Хороший вариант – клюквенный морс, чай с лимоном, куриный теплый бульон. Эти продукты не только способствуют быстрому выведению токсинов, но и насыщают организм полезными веществами.
  • Включение в рацион кисломолочные продукты (ряженка, варенец, кефир). Они улучшают функционирование ЖКТ и помогают справиться с интоксикацией.

Относительно неплохой результат в таком состоянии показывает применение народных способов лечения. Стабилизировать здоровье можно, приняв ванну с разбавленной в ней морской солью, настоем шалфея и ромашки. Кроме того, травяной настой с шалфеем можно в остуженном виде принимать и внутрь, разбавляя водой, соком или чаем. Успокаивающее действие оказывают настои пустырника или валерианы, который можно приготовить самостоятельно и принимать при отсутствии таблетированной формы этих средств.

Нужно ли обращаться к врачу?

Запой является опасным состоянием, приводящим к тяжелым физиологическим нарушениям и дрожание рук – это одно из проявлений, которое может сигнализировать о возможных патологиях.

Поэтому, какой бы незначительной не казалась данная проблема, она обязательно требует квалифицированной медицинской помощи. Только врач сможет выбрать эффективные процедуры и препараты для ее устранения.

Как минимум, необходима постановка капельницы со специальным составом, направленным на выведение токсинов и восстановление физического здоровья человека. Самостоятельно, без привлечения нарколога, оказать себе помощь не получится.

Чтобы избежать осложнений, лучше обратиться в наркологическую клинику, где окажут комплексную помощь. Только врач сможет провести детальное обследование и помимо стандартной капельницы от запоя, подобрать лекарственные средства, необходимые для исправления сложившейся ситуации. Для купирования симптомов запоя, дополнительно назначаются следующие препараты:

  • противосудорожные;
  • успокоительные или седативные;
  • нормализующие давление;
  • систематизирующие работу ЖКТ;
  • улучшающие функционирование нервной системы, сердца и печени;
  • мочегонные;
  • ферменты;
  • комплекс витаминов.

В зависимости от ситуации, лечение может осуществляться на дому, но в особо сложных случаях, необходима госпитализация человека с алкогольной зависимостью в стационар и помещение в отделение реанимации, либо интенсивной терапии.

Источник: https://stop-alko.ru/stati/pochemu-tryasutsya-ruki-posle-zapoya.html

Алкогольный тремор

Тремор при алкоголизме

Прием спиртного в высоких дозах неизменно приводит к негативным последствиям. У алкоголиков часто диагностируются психические нарушения, серьезные заболевания внутренних органов, сбои в функционировании центральной нервной системы.

Этанол воспринимается организмом, как яд. Одно из осложнений, к которым приводит его регулярное употребление — алкогольный тремор головы, рук, туловища. Рассмотрим, что представляет собой это состояние и как с ним бороться.

Алкогольный тремор — что это

Под этим термином имеют в виду дрожь. Дрожать могут верхние и нижние конечности, голова. Параллельно пациент сталкивается с нарушением координации движений. Ему трудно перемещаться в пространстве.

Непроизвольные мышечные сокращения, способствующие возникновению такой тряски, — следствие сильной алкогольной интоксикации. Обычно они возникают на следующий день после пьянки или через несколько часов после ее завершения. У некоторых алкозависимых алкогольный тремор рук сохраняется на постоянной основе и не проходит даже при нахождении в состоянии опьянения.

Прежде чем рассказать, как вылечить алкогольный тремор, перечислим его основные особенности. Их знание необходимо для проведения дифференцированной диагностики. Имеются в виду:

  • сохранение нормального тонуса мышц;
  • довольно большая амплитуда дрожи;
  • снижение выраженности симптома во время отдыха и усиление при попытке выполнить какую-либо работу, что-то поднять;
  • исчезновение проблемы после использования алкоголя.

Чаще всего у алкоголиков дрожат руки, но в запущенных случаях трястись может лицо, веки, щеки, язык.

Классификация состояния

Наркологи выделяют такие виды тремора:

  • Озноб. Возникает в результате повышенной выработки особых белков крови, которые сворачиваются при температуре менее 37 градусов Цельсия. В итоге в биологической жидкости появляется необычный осадок. Он говорит о нарушениях в работе почек алкоголика. Чтобы избежать опасных последствий, необходимо как можно скорее провести дезинтоксикационную терапию. В противном случае может возникнуть тяжелая почечная недостаточность.
  • Крупная дрожь. Развивается при дефиците дофаминовых нейромедиаторов, отвечающих за сообщение нейронов. Первая помощь больному заключается в приеме антидепрессантов и обезболивающих.
  • Хлопающий. Непроизвольные движения, совершаемые зависимым, напоминают взмахи крыльями, которые выполняет птица, готовясь к взлету. Симптом указывает на заболевание печени. Чаще всего он проявляется после затяжного запоя. Нередко ему прошествует желтуха (кожа приобретает нездоровый желтушный оттенок, как при гепатите).

Развивается тремор у алкоголиков всегда постепенно. Сначала появляется дрожь рук. Потом симптом переходит на другие части тела. При этом сначала он возникает только сразу приема спиртного, а потом наблюдается даже после сильного волнения. Еще позже беспокоит алкоголика и в состоянии покоя.

Причины алкогольного тремора

Основная причина состояния — сильное отравление организма спиртным. Давно известно, что этанол разрушает нейроны. В итоге клетки головного мозга начинают отмирать.

За координацию движений в человеческом теле отвечает мозжечок. Поврежденный токсинами, он работает неправильно.

Из-за этого походка алкоголика становится шаткой, он страдает из-за невозможности удерживать равновесие, часто падает, спотыкается.

Параллельно нарушается взаимодействие нейронов шейного отдела спинного мозга. Он контролирует активность мышц рук. Нарушение связей двигательных нервов с функцией торможения обуславливает понижение мышечного тонуса и тремор рук.

Алкогольная интоксикация затрагивает не только верхние конечности, но и туловище, ноги. Это происходит по причине мощного токсического влияния этилового спирта. Образуемый в ходе его расщепления ацетальдегид нарушает деятельность вегетативной нервной системы, вестибулярного аппарата.

Симптомы нарушения

Распознать заболевание можно по ряду признаков:

  • ритмичное подергивание конечностей рук, особенно если вытянуть их перед собой;
  • дрожание туловища;
  • мелкий озноб на следующий день после пьянки;
  • непроизвольное подергивание головы, языка.

Появление тремора говорит о серьезных проблемах со здоровьем и хроническом алкоголизме. Если своевременно не обратиться за квалифицированной наркологической помощью, начнет беспокоить шаткая походка, дезориентация в пространстве, невозможность поднимать мелкие предметы, подносить ложку ко рту и пр.

Недопустимо лечить алкогольный тремор с помощью спиртного, как это часто делают алкоголики. Данная мера приведет лишь к временному облегчению самочувствия, но навредит здоровью еще сильнее.

Алкогольный тремор рук — как избавиться

Хорошо, если больной согласится пройти лечение от алкогольной зависимости в стационаре. Там созданы оптимальные условия для оказания ему необходимой медицинской помощи. Если пациент категорически отказывается ложиться в клинику и угроза его жизни отсутствует, возможна постановка капельницы на дому.

Лечение в стационаре

Больному назначают дезинтоксикационную терапию, форсирующую очищение крови от токсических продуктов распада этанола. Как только его физическое состояние улучшится, в схему включают противосудорожные, транквилизаторы, витамины, минералы, успокоительные, бета-адреноблокаторы.

В каждом конкретном случае лекарства подбираются в индивидуальном порядке. В ходе составления терапевтической схемы врач учитывает возраст, данные из анамнеза, алкогольный стаж больного, состояние его здоровья в целом.

Лечение на дому

Приехав домой к клиенту, нарколог осматривает его, проводит опрос. После ставит пациенту капельницу. В нее могут входить:

  • физраствор, глюкоза;
  • противосудорожные;
  • седативные;
  • анальгетики;
  • ноотропы;
  • антидепрессанты;
  • противотревожные и средства других фармакологических групп.

Важно, чтобы алкоголик адекватно реагировал на рекомендации врача и строго им следовал. В принудительном порядке лечение алкоголизма проводить бессмысленно.

Как уменьшить тремор самостоятельно

Если по какой-то причине сразу обратиться к наркологу нет возможности, улучшить состояние зависимого можно следующим образом:

  1. Полностью прекратить прием спиртного.
  2. Принять успокоительное (лучше растительного происхождения), абсорбент (например, активированный уголь), витамин С и витамины группы В.
  3. Обеспечить больному полный покой.
  4. Наладить режим сна и отдыха.
  5. Позаботиться о сбалансированном питании.
  6. Пить как можно больше воды, травяных чаев.
  7. Совершать пешие прогулку на свежем воздухе, чаще проветривать квартиру.

Эти простые меры позволят минимизировать проявления алкогольного тремора и подготовят организм алкозависимого к дальнейшему дезинтоксикационному лечению в наркоклинике.

Важно понимать, что устранение симптома не означает выздоровления. Стать здоровым алкоголик может только после кодирования и реабилитации. Чем скорее он пройдет эти процедуры, тем лучше для его здоровья.

Источник: https://verimed.ru/articles/alkogolism/alkogolnyy-tremor/

Алкогольный тремор рук: как быстро избавиться

Тремор при алкоголизме

Типичное проявление алкогольной интоксикации – состояние, когда трясутся руки после употребления алкоголя или после его отмены (похмельный синдром), вызывает у людей, принявших накануне изрядную дозу спиртного, вопрос, что делать. Алкоголизм – актуальная проблема современного общества. Распространенность патологии составляет около 7-10% населения. В общей структуре причин смертности алкоголизм обуславливает летальный исход в 6% случаев.

Определение

Тремор – гиперкинез (патологическое непланируемое движение), который проявляется непроизвольным ритмично-колебательным дрожанием тела или его частей.

Дрожание происходит как результат чередующегося неконтролируемого сокращения и расслабления мышц.

Алкогольный тремор затрагивает дистальные отделы верхних конечностей (преимущественно пальцы рук), язык, лицевые мышцы. Тремор у алкоголиков наблюдается в состояниях:

  1. Алкогольная интоксикация острой формы.
  2. Хронический алкоголизм.
  3. Абстинентный синдром (комплекс симптомов, возникающих в ответ на отмену спиртного).

Дрожание конечностей нередко возникает из-за наследственной предрасположенности (доброкачественный тремор), на фоне сахарного диабета и других эндокринных нарушений, как специфический симптом болезни Паркинсона. Независимо от факта приема алкоголя для выяснения точных причин дрожи в верхних конечностях проводят диагностическое обследование.

Причины возникновения

На фоне хронического алкоголизма происходит поражение мозжечка и его путей, что проявляется нарушением походки, неустойчивостью и дрожанием конечностей.

Тремор при алкоголизме часто является следствием церебеллярной (мозжечковой) дегенерации.

Из-за деструктивных, дегенеративных процессов в тканях мозга, нарушаются связи между мозжечком и корковыми отделами лобных долей, что провоцирует расстройство двигательной координации.

Моторная активность регулируется мозжечком, цель движений формируется в префронтальной (лобной) коре мозга. Нарушение связей между этими отделами инициирует двигательные расстройства и дрожание рук, обусловленное неконтролируемым сокращением скелетных мышц. Поражение мозжечка алкогольного генеза выявляется преимущественно среди пациентов мужского пола в возрасте 35-65 лет.

Церебеллярная дегенерация происходит из-за хронической интоксикации этиловым спиртом. У 70% больных стаж злоупотребления спиртными напитками составляет более 10 лет.

[attention type=green]

Церебеллярная дегенерация алкогольного генеза отличается медленным прогрессированием.

[/attention]

Тремор при похмелье нередко развивается вследствие алкогольной энцефалопатии, которая характеризуется органическим поражением вещества головного мозга.

Сопутствующие симптомы

Энцефалопатия алкогольного генеза проявляется сочетанием психических расстройств, соматических и неврологических нарушений. Основные симптомы: тремор конечностей, нарушение сна, тревожное состояние, нейроэндокринные расстройства (водно-солевой дисбаланс, нарушение половой функции).

Нередко выявляются признаки вегето-сосудистой дистонии (тахикардия – ускоренный сердечный ритм, ощущение нехватки воздуха, чувство озноба, побледнение кожных покровов). После пьянки у алкоголиков трясутся руки и наблюдаются сопутствующие симптомы церебеллярной дегенерации:

  • Нарушение двигательной координации.
  • Статико-локомоторная атаксия (нарушение устойчивости и походки).
  • Дизартрия (речевая дисфункция вследствие нарушения иннервации речевого аппарата на фоне поражения ЦНС).
  • Нистагм (быстрые, частые, непроизвольные колебательные движения глазных яблок).
  • Пониженный тонус мышц (мышечная гипотония).
  • Вестибулярные расстройства (неспособность удерживать равновесие, головокружение, неустойчивость при ходьбе).

Тремор, возникающий после приема алкоголя или вследствие отказа от него, чаще носит интенционный характер (дрожание верхних конечностей усиливается в момент завершения планируемых, точных, произвольных движений), ассоциируется с поражением мозжечка и определяет терапевтическую тактику, что делать.

Абстинентный синдром возникает как реакция на прекращение употребления алкоголя. Проявляется вариативно, начиная от легкого похмелья и заканчивая делирием (психическое расстройство, характеризующееся помрачением сознания, невозможностью концентрировать внимание, расстройством эмоционального фона, нарушением мыслительной деятельности). Симптомы абстиненции:

  • Дрожь в руках.
  • Нарушения в работе вегетативной системы (повышенное потоотделение, тахикардия).
  • Нарушение сна (раннее пробуждение, бессонница, мрачные, кошмарные сновидения).
  • Галлюцинации, бред.
  • Психомоторное перевозбуждение.
  • Судорожные приступы.
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой.

Абстинентный синдром развивается спустя несколько часов или дней после отказа от спиртного на фоне сформировавшейся алкогольной зависимости или вследствие приема большой дозы алкоголя накануне. После обильной выпивки симптомы абстиненции могут наблюдаться в течение недели.

Избавиться от тремора рук, возникшего после употребления большой дозы алкоголя, поможет воздержание – такое состояние, как похмелье с соответствующей симптоматикой, проходит без фармацевтического лечения у людей, не страдающих алкоголизмом. Как убрать тремор у пациентов с алкогольной зависимостью, расскажет лечащий врач – программа терапии составляется индивидуально.

Диагностика

Как избавиться от тремора, расскажет врач-невролог после обследования, которое включает сбор анамнеза, неврологическое тестирование, инструментальную диагностику.

Структурные изменения ткани мозжечкового червя выявляются в ходе нейровизуализации (КТ, МРТ).

Исследование в формате КТ показывает расширение мозговых желудочков и подоболочечных пространств, что обусловлено заместительной гидроцефалией, возникшей на фоне атрофии нервной ткани.

Одновременно могут наблюдаться признаки токсической миелопатии (поражение спинного мозга) прогрессирующего течения.

Неврологические тесты включают пробы Ромберга (больной удерживает равновесие в положении стоя, вытянув вперед руки, сомкнув стопы и закрыв глаза) и Барани (больной пытается попасть указательным пальцем в палец поднятой руки врача).

В позе Ромберга выявляется неустойчивость. При попытке выполнить пальце-пальцевую пробу Барани пациент промахивается.

Методы терапии

Лечение тремора подразумевает избавление от алкогольной зависимости. Лечение алкоголизма обычно проводится в домашних условиях с регулярным посещением врачей-специалистов.

Цель терапии – полное воздержание от употребления алкоголя.

Эффективно лечить алкоголизм, а также убрать такие симптомы, как алкогольный тремор рук, нарушение двигательной координации, вестибулярные расстройства, удается у пациентов, которые хотят избавиться от зависимости.

Кроме наличия мотивации, эффективность терапии интенционного тремора повышают такие факторы, как поддержка близких людей, отсутствие сопутствующих патологий – психических расстройств, рассеянного склероза, сахарного диабета, болезни Паркинсона. Убрать тряску рук с похмелья и такую симптоматику, как при состоянии абстинентного синдрома, помогут методы и средства:

  1. Детоксикация организма. Комплекс мер, направленных на нейтрализацию и выведение из тканей продуктов метаболизма этанола.
  2. Витамины группы B.
  3. Препараты для поддержания деятельности сердца (Бета-адреноблокаторы, Антагонисты кальция, Клонидин) – нормализуют показатели артериального давления и сердечный ритм.
  4. Седативные, успокаивающие препараты, антипсихотики (Бензодиазепины, Галоперидол) – устраняют ажитацию.
  5. Антиконвульсанты – для устранения судорожных приступов.

На первом этапе детоксикации проводится инфузионная терапия (внутривенное введение в кровоток лекарственных препаратов). Внутривенное введение глюкозы, плазмозамещающих жидкостей (Реоглюман, Реомакродекс) и полиионных растворов направлено на устранение интоксикации и обезвоживания, коррекцию кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса.

Параллельно осуществляется контроль показателей артериального давления, диуреза, уровня глюкозы и других характеристик крови. Для устранения интоксикации применяют раствор Гемодеза, который вводится внутривенно-капельным методом. Бензодиазепины – группа препаратов (Лоразепам, Диазепам), которые традиционно применяются для лечения абстинентного синдрома и алкогольного делирия.

Они устраняют состояние тревожности, тремор и нарушения со стороны вегетативной нервной системы (повышенное потоотделение, усиленное сердцебиение). Комплексное лечение, включающее такой метод, как прием препаратов, подавляющих тягу к спиртному, поможет быстро избавиться от алкогольной зависимости и тремора рук.

Лечение в домашних условиях

Убрать тремор рук после запоя помогут такие способы, как специальная гимнастика, прохладная ванна (температура воды около 30°C), контрастный душ (с разницей амплитудных значений температуры не больше 5°C), прием настоев на основе лекарственных растений. Водные процедуры помогают быстро снять тремор после запоя, такие действия, как прием энтеросорбентов (активированный уголь, Энтеросгель) способствуют выведению токсинов из организма. Упражнения, которые помогут перестать трястись:

  • Упражнение 1. Интенсивно тереть ладони друг об друга до появления ощущения теплоты. Растирать ладони в течение 3-5 минут.
  • Упражнение 2. Выполнять любые движения руками с утяжелителем. К примеру, взять в руки гантели, поднимать верхние конечности или разводить их в стороны.
  • Упражнение 3. Сжимать руки в кулак и разжимать. Делать упражнение с нарастающим ускорением не меньше 40-50 раз.

Чтобы избавиться от тремора рук с похмелья, можно принимать такой препарат, как Глицин. Это простейшая протеиногенная (участвует в биосинтезе белков) аминокислота является ноотропным средством, улучшает энергетический статус нейронов, стимулирует процессы синаптической передачи нервных импульсов, стабилизирует функции клеточных мембран.

Глицин оказывает успокаивающее, антидепрессивное действие, устраняет чувство психо-эмоционального напряжения, уменьшает проявления алкогольной абстиненции (состояние похмелья), в том числе помогает снять трясучку рук. Избавиться от трясучки с похмелья после запоя поможет употребление таких продуктов, как шоколад, бананы, морковь, киви, цитрусовые.

Вещества кофеин и теобромин, содержащиеся в шоколаде, снимают сосудистый спазм, расширяют сосуды, что способствует улучшению мозгового кровотока.

Кофеин и теобромин ослабляют действие алкоголя на ЦНС, что приводит к быстрому регрессу симптомов похмелья.

Бананы и киви содержат калий – электролит, который является базовым элементом калиево-натриевого насоса, обеспечивающего транспорт веществ через клеточные мембраны.

Нормализация транспорта приводит к восстановлению энергетического уровня клеток, улучшению работы мозга и общего самочувствия. Калий участвует в процессе передачи нервных импульсов и регуляции мышечных сокращений, что обуславливает его важную роль в избавлении от тремора. Полезные напитки, которые помогут унять дрожащие конечности:

  1. Кисломолочные продукты – айран, кефир, тан, йогурт.
  2. Минеральная вода типа «Боржоми».
  3. Зеленый чай с добавлением мяты, имбиря, мелиссы, меда.
  4. Капустный, огуречный рассол.
  5. Натуральные соки, разбавленные водой в соотношении 1 к 1.

Чтобы бороться с тремором в домашних условиях, можно принять такие препараты, как Но-Шпа и Спазмалгон.

Лекарства устраняют спазмы гладкой мускулатуры, выстилающей сосудистые стенки, стимулируя мозговой кровоток.

Усиление кровоснабжения тканей мозга приводит к устранению болезненных ощущений в области головы, ускорению клеточного метаболизма и улучшению самочувствия у пациентов, пребывающих в состоянии похмелья.

[attention type=yellow]

Лечение в домашних условиях тремора рук, возникшего после приема и последующего отказа от алкоголя, предполагает полноценный отдых.

[/attention]

Продолжительный, спокойный сон поможет убрать проявления абстинентного синдрома и унять дрожь в трясущихся конечностях.

Если не удается уснуть на фоне психо-эмоционального возбуждения, можно принять успокаивающие препараты – Персен, Ново-Пассит, настойку Пустырника или корня Валерианы.

Снять тремор после пьянки удастся при помощи настоев, приготовленных из лекарственных растений, таких как шалфей, сушеница, вереск, пустырник, валериана. Чтобы приготовить настой, берут 10 г высушенных листьев, заливают 1 стаканом кипятка, настаивают на протяжении 30-60 минут, процеживают. Домашнее лекарство оказывает успокаивающее действие на нервную систему.

Тремор рук возникает после приема большой дозы алкоголя или после отмены спиртного в состоянии абстиненции (похмелья).

Дрожание верхних конечностей – симптом хронического алкоголизма, который постоянно наблюдается у пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками. Лечение алкоголизма поможет избавиться от дрожания рук.

Специальные упражнения и народные методы устранят тремор, появившийся на фоне абстинентного синдрома.

Источник: https://golovmozg.ru/lechenie/alkogolnyy-tremor-ruk

Алкогольный тремор (дрожание рук и других частей тела): причины, симптомы, лечение

Тремор при алкоголизме

Употребление алкоголя сверх меры всегда приводит человека к печальным итогам: зависимости от спиртного, патологиям органов, психическим отклонениям и проблемам с нервной системой.

Состояние алкогольного отравления очень тяжело переносятся организмом, при этом совсем неважно, сколько было выпито алкоголя и как давно человек употребляет спиртные напитки.

Одним из симптомов алкогольной интоксикации является тремор.

Что такое алкогольный тремор

Тремором медики называют непроизвольное дрожание конечностей. Могут дрожать не только руки, но и голова, язык, нарушается координация движений.

В основном подобное ритмичное подергивание мышц связано с состоянием мощной интоксикации этанолом и начинается поутру или через несколько часов после приема спиртных напитков.

Однако у алкоголиков со стажем алкогольный тремор значится их постоянным спутником и не проходит при следующей выпивке.

Тремор, вызванный злоупотреблением спиртосодержащих напитков отличают следующие характеристики:

  • Нормальный мышечный тонус.
  • Большая амплитуда дрожания.
  • Сильные подергивания в состоянии спокойствия и усиление при нагрузке.
  • После принятия на грудь еще раз тремор проходит.
  • При запущенных фазах алкогольной зависимости дрожат не только руки, но и ноги, язык, веки, мышцы лица. Такая тряска может длиться неделями.

Симптомы

Отличительными признаками алкогольного тремора можно назвать следующие:

  • Сильное ритмичное подергивание рук в особенности при их вытягивании вперед.
  • Крупная дрожь по всему телу в результате недостатка нейромедиатора — дофамина.
  • Похмельный мелкий озноб.
  • Мелкие подергивания языка и головы. Такой тремор наблюдается у хронических больных алкогольной зависимостью.

Тремор после выпивки считается серьезным поводом для опасений за свое здоровье.

Следом за этим симптомом последуют и другие — нарушение крупной моторики рук и ног, нарушение походки, полная дезориентация в пространстве.

Тремор ни в коем случае нельзя лечить очередной дозой спиртного, это, несомненно, приведет к временному облегчению состояния, но также и заведет больного в ловушку алкогольной зависимости.

Как лечить

При проявлении дрожи в руках, связанной с употреблением спиртного, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Опытный врач может с первых симптомов отличить алкогольный тремор от иной болезни и пропишет больному соответствующее лечение. В случаях хронического алкоголизма и сильного дрожания всего тела лечение лучше проходить в стационаре.

В стационаре

Курс госпитального лечения включает в себя не только снятие тревожных симптомов тремора, но направлен на полное очищение организма посредством капельниц или назначения препаратов от накопленных ядов вследствие воздействия алкоголя. Больному показана детокс-терапия, назначаются противосудорожные препараты, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, витаминно-минеральные комплексы.

Для лечения именно дрожания используют такие препараты, как Примидон и Пропранолол. Сказать помогают ли они или нет в каждом конкретном случае, невозможно. Поскольку дать действенные рекомендации по приему этих препаратов может дать только врач-нарколог, он будет опираться на собранный анамнез и учитывать алкогольный стаж больного.

В домашних условиях

Иногда  того, что бы избавиться от дрожания рук и снять мелкий озноб, возникающий в результате пьянки, достаточно проспать немного дольше, чем обычно, и симптомы проходят самостоятельно.

Из народных средств для снятия симптоматики алкогольного тремора можно посоветовать настои пустырника и зверобоя и, конечно, необходим полный отказ от выпивки.

Крупный тремор, похожий на сильную дрожь, как правило, связан с недостатком дофамина.

[attention type=red]

В этом случае можно посоветовать больному принимать легкие антидепрессанты, помогающие естественному выделению этого нейромедиатора, либо, в более легких случаях, выбрать занятия, способствующие получению удовольствия — прогулки, прием продуктов, синтезирующих дофамин (шоколад, какао, бананы), занятия спортом или сексом.

[/attention]

При сильном похмельном синдроме необходимо ликвидировать все продукты распада алкоголя из организма:

  • Пить много жидкости и обязательно минеральную воду, чтобы восполнить недостаток солей в организме. Вместе с выпитой жидкостью из организма выйдут все токсины.
  • Принимать сорбенты — активированный уголь, смекта.
  • Дополнительный прием витаминов группы В и витамина С;
  • Можно выпить любое легкое успокоительное — пустырник, валериана, мята.

Лечение алкогольного тремора только тогда приведет к полному выздоровлению, когда больной прекращает злоупотреблять спиртным и начинает вести здоровый образ жизни.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/tremor.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: