Тетурам от алкоголизма

Тетурам от алкоголизма

Таблетки Тетурам: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших без ведома больного и врачей-наркологов

Тетурам от алкоголизма

Алкоголизм – серьезная проблема, которая, согласно статистике, затронула каждую пятую семью страны. Алкоголизм медленно, но уверенно ведет к постепенной деградации личности.

Жить в одной квартире с неадекватным человеком, который постоянно находится в запое, устраивает скандалы и пропивает последние деньги, очень сложно.

Таблетки от алкоголизма являются одним из распространенных и эффективных методов борьбы с данной проблемой.

Некоторые препараты, например, Тетурам, можно давать пьянице тайком, без его ведома.

Такой подход целесообразен в случаях, когда алкоголик не желает лечиться по своей воле и считает себя нормальным человеком, который «просто иногда немножко выпивает».

[attention type=yellow]

Всем, кто решил попробовать этот препарат, нужно помнить, что, независимо от того, будет ли алкоголик принимать его по своей воле или нет, перед использованием средства следует обязательно проконсультироваться с врачом.

[/attention]

Это обусловлено тем, что таблетки способны оказывать ряд негативных побочных эффектов, имеют много противопоказаний и при неправильном применении могут нанести серьезный вред здоровью.

Состав

Активный действующий компонент Тетурама – дисульфирам.

Таблетки для внутреннего применения могут содержать 150 или 250 мг этого вещества, а в таблетках для «подшивки» (имплантации) – 100 мг дисульфирама.

Последняя форма выпуска предназначена для вживления в мышцу или подкожно-жировой слой.

В результате после его применения на фоне приема Тетурама у пациента возникают следующие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • снижение АД;
  • недомогание;
  • сильные приливы крови к лицу;

Таким образом, активное вещество препарата способствует развитию чувства отвращения к запаху и вкусу этанола.

Тетурам выпускает несколько производителей, которые могут использовать разные вспомогательные вещества.

Так, в одних препаратах содержится стеариновая кислота, картофельный крахмал или аэросил, а в других вместо этих компонентов может содержаться стеарат магния, макрогол 6000 или же моногидрат лактозы.

Цена в аптеках

Одним из главных преимуществ Тетурама, кроме его высокой эффективности, является его невысокая стоимость.

Цена препарата зависит от его формы, выпуска, производителя, и дозировки, а также региона, в котором реализуется медикамент.

Так, блистерную упаковку, содержащую 15 таблеток по 150 мг, можно купить в Москве всего за 80-100 руб.

Показания к применению

Препарат показан для лечения хронического алкоголизма.

Таблетки для имплантации также могут назначать пациентам с хроническим отравлением никелем.

Инструкция по применению

Людям, которые не знают, как принимать дома Тетурам, необходимо учитывать, что способ применения таблеток для внутреннего употребления и имплантации отличается.

  • лекарство для внутреннего применения пьют утром, натощак, по 500 мг в день. Указанная дозировка может отличаться в зависимости от массы тела пациента или индивидуальных особенностей его организма. Со временем дозировку снижают до 250 мг или 150 мг в день. Схему лечения должен подбирать врач для каждого пациента в индивидуальном порядке. Продолжительность действия таблеток составляет 48 часов;
  • таблетки для подкожной или внутримышечной имплантации вводят в небольшой надрез на коже на глубину около 4 см, поверх которого накладываются швы. Длина разреза составляет примерно 6 мм, делают его в левой подвздошной области ниже уровня пояса, чтобы избежать трения. Во время первой процедуры вводится 2 таблетки по 100 мг. Процедура проводится 4 раза. Всего пациенту имплантируется 8 таблеток общей дозировкой 800 мг. Швы должны быть постоянно защищены стерильной повязкой.

Прежде, чем использовать Тетурам, пациенту рекомендуется пройти курс постепенного отлучения от спиртных напитков.

Для устранения симптомов полиневропатии, возникающих во время приема лекарства, назначают витамины группы В.

При отсутствии эффекта от их применения, имплантированные таблетки удаляют.

Побочные действия и последствия приема

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

  • появление металлического привкуса во рту;
  • развитие гепатита;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • головные боли;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства;
  • дезориентация;
  • возникновение кожной сыпи, зуда;
  • учащение сердцебиения;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Противопоказания

Принимать Тетурам запрещено в следующих случаях:

  • серьезные нарушения сердца и сосудов;
  • наличие сахарного диабета;
  • эпилепсия;
  • печеночная недостаточность в острой стадии;
  • беременность и ГВ;
  • гиперчувствительность к активному действующему компоненту.

Лекарственное взаимодействие

Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.

Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.

Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Отзывы принимавших без ведома больного

Эффективность препарата зависит от различных факторов: желания пациента избавиться от пагубной привычки, выраженности его пристрастия к спиртному, индивидуальных особенностей каждого человека, состояния его здоровья.

Чаще всего положительных результатов удается добиться людям, которые принимают Тетурам осознанно, и имеют большое желание покончить с губительной тягой к спиртному.

Тем не менее, вылечить алкоголизм у близкого человека очень часто получается у родственников, которые тайком добавляли таблетки в пищу или напитки больного.

Ирина, Пермь:

Я выросла в благополучной семье и всегда презирала людей, которых принято называть алкоголиками. Но когда врачи сообщили мне о том, что мой ребенок страдает неизлечимым психическим заболеванием, я начала ежедневно пить по 2-3 бокала вина. Со временем доза увеличилась до 1 литра в день, и я с ужасом обнаружила, что не могу жить без спиртного. Начала искать решение проблемы в интернете, и решила попробовать Тетурам. [attention type=red]

Приобрела таблетки, которые, кстати, стоят сущие копейки, и начала принимать их согласно инструкции.

[/attention]

Поскольку до лечения я пила вино только по вечерам, когда все домашние ложились спать, никто не знал о моей проблеме и появившейся зависимости.

Я очень боялась, что если во время приема Тетурама выпью хоть каплю спиртного, у меня возникнет кома или станет настолько плохо, что придется вызывать скорую. И тогда все узнают о том, что я стала алкоголичкой. Поэтому спиртное я не употребляла вообще, хотя желание выпить хотя бы бокальчик вина было огромное.

Спустя 2 недели это желание начало понемногу становиться все слабее. При этом побочных эффектов и дискомфортных ощущений я никаких не испытывала.

В общей сложности я принимала Тетурам 5 недель. Примерно через месяц после начала лечения тяга к спиртному полностью пропала. Сейчас иногда позволяю себе выпивать немного вина или шампанского в праздники, когда приходят гости.

Два года назад я посоветовала подруге подсыпать измельченный в порошок Тетурам ее мужу, который начал впадать в запои. Помню, тогда она рассказывала, как ему было плохо, он испугался, что такая реакция возникает у него из-за спиртного, поэтому бросил пить. Сейчас он не выпивает, даже, когда приходят гости. И это подтверждает, что Тетурам – очень хорошие и эффективные таблетки.

Павел, Щелково:

Отзывы врачей-наркологов

Силиверстова Анна, врач-нарколог, Пермь:

Безуглая Ирина, врач-нарколог, Москва:

Аналоги

К аналогам Тетурама относятся препараты, разработанные на основе дисульфирама, а также средства, которые обладают схожим механизмом воздействия.

Такими медикаментами являются:

  • Антабус – лекарство содержит дисульфирам, предназначено для лечения алкоголизма. Выпускается в форме обычных или шипучих таблеток, или таблеток для имплантации;
  • Эспераль;
  • Радотер.

Эспераль и Радотер выпускаются в форме таблеток для внутреннего применения, а также таблеток для имплантации.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tabletki-teturam-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-prinimavshih-bez-vedoma-bolnogo-i-vrachej-narkologov/

Тетурам — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Тетурам от алкоголизма

Медицинское средство Тетурам представляет собой препарат, использующийся для лечения алкоголизма (патологической зависимости от алкоголя). Основным действующим веществом медикамента является дисульфирам.

Механизм воздействия этого компонента основан на блокировании фермента — ацетальдегиддегидрогеназы, принимающей участие в метаболических реакциях этилового спирта в человеческом организме.

В частности в окислительном катализе метил формальдегида (ацетальдегида CH2CHO) c последующим образованием этановой кислоты (уксусной кислоты CH2COOH).

Такое воздействие увеличивает концентрацию метилформальдегида, что обуславливает возникновение негативных ощущений тошноты, рвотных позывов, нарушение сердечного ритма, снижение давления в артериях.

Эти проявления создают повышенный дискомфорт при употреблении алкогольных напитков и приводят к развитию условно-рефлекторного отвращения в отношении вкуса и запаха напитков, содержащих спирт.

Интенсивность негативных проявлений зависит от дозировки медицинского препарата.

После перорального употребления препарат Тетурам активно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (на 70 — 90 %). Действующее вещество обладает свойствами высокой липидной растворимости, благодаря чему проходит широкое распространение по тканям и накопление в жировых резервах организма (жировых депо).

Проходит быстрые метаболические реакции восстановления, превращаясь в диэтилдитиокарбамат, частично выводимый из организма с помощью дыхательной системы (в виде выдыхаемых соединений серы с углеродом) или проходящий метаболизм в печени с образованием метил-диэтилдитиокарбамата.

Далее метил-диэтилдитиокарбамат проходит процессы превращения в активное вещество метил-дтк (дитиокарбаминовой кислоты метиловый эфир), максимальная концентрация которого достигается в крови на протяжении четырех часов после перорального употребления медикамента.

[attention type=green]

Однако максимальное блокирующее воздействие в отношении ацетальдегиддегидрогеназы будет получено только через период времени, равный семидесяти двум часам.

[/attention]

Период полувыведения активного метаболита равняется десяти часам, но блокирующее воздействие по отношению к ацетальдегиддегидрогеназе будет продолжаться значительно больший период. После отмены медикамента его ингибирующее влияние будет сохраняться на протяжении от семи до четырнадцати суток.

В случае нарушения печеночных функций, активность метаболических реакциях не снижается. При некоторых функциональных расстройствах, например при циррозных патологиях, происходит увеличение уровня активных метаболитных соединений в крови пациента.

Выведение большей части медицинского средства происходит с помощью мочевыводящей системы. Около двадцати процентов активных и неактивных веществ выводится через экскрецию. Оставшаяся часть подвергается выведения через дыхательные пути с выдыхаемым воздухом, в виде соединений серы с углеродом.

Около пятой части употребляемой дозировки средства остается в организме на протяжении семи и более суток.

При проведении имплантационной процедуры лекарственное средство Тетурам попадает в кровоток пациента. Минимальным количеством дисульфирама в крови является 20 нг/мл.

После имплантации препарата в дозировке от 1 до 1,6 г, уровень содержания диэтилдитиокарбамата и соединений серы с углеродом в крови составляет около 0,14 мкг/мл.

Несмотря на очень низкую концентрацию активного вещества, негативные проявления при реакциях дисульфирама с этиловым спиртом, могут развиваться на протяжении от пяти до девяти месяцев после проведения имплантации.

Медицинское средство Тетурам используется в следующих ситуациях:

  • Для терапии и профилактического лечения возможных рецидивов алкогольной зависимости хронического характера.
  • Для проведения дезинтоксикационных мероприятий при отравлении соединениями никеля хронического характера.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.
  • Гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипертиреоз).
  • Патологии функциональной активности сердечно-сосудистой системы в декомпенсационной стадии (в частности наличие атеросклероза, кардиосклероза, аневризмы аорты, коронарной недостаточности, атеросклероза сосудов мозга, постинфарктных и предынфарктных состояний, гипертонии 1-3 степени).
  • Болезни дыхательной системы: туберкулезные заболевания с развитием кровохарканья, бронхиальные астматические заболевания, легочная эмфизема.
  • Болезни пищеварительной системы: нарушения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта эрозивного характера, язвенные патологии двенадцатиперстной кишки и желудка (в остром периоде), наличие кровотечений в пищеварительной системе.
  • Нарушения функциональной активности почек и печени.
  • Диабетические заболевания.
  • Болезни нервной системы: эпилептические патологии, заболевания нервно-психического характера, инфекционные поражения центральной нервной системы, полинейропатии, невритые патологии слуховых и глазных нервов.
  • Заболевание глаукомой.
  • Наличие онкологических новообразований.
  • Период беременности и кормления грудью.

При сердечно-сосудистых заболеваниях в компенсированной стадии, у пожилых пациентов, при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (при ремиссии), при эндартериитах, последствиях нарушений мозговой циркуляции, психозных состояниях, вызванных употреблением дисульфирама, терапия Тетурамом проводится с особой осторожностью и под строгим контролем врача-специалиста.

Во время проведения терапии возможно развитие следующих негативных проявления со стороны различных систем человеческого организма.

Побочные эффекты, возникающие под воздействием Тетурама:

Возникновение привкуса металла в ротовой полости, неприятные запахи у пациентов после проведения колостомии, воспалительные процессы печени, полиневриты ног, воспаления (невриты) глазного нерва, нарушения функций памяти, туманность сознания, ощущение общей усталости, болезненность в области головы и аллергические проявления на кожных покровах (сыпные реакции, зуд и покраснения).

Побочные проявления, обусловленные сочетанием лекарственного средства с этиловым спиртом: возможно развитие внезапной недостаточности функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушения сердечного ритма. В редких случаях может развиваться инфаркт сердечной мышцы, расстройства нервной системы и отек мозга.

При проведении длительной терапии в редких случаях возможно возникновение нарушений психики, проявление симптомов гепатита и гастрита.

[attention type=yellow]

У пациентов, имеющих в анамнезе сердечно-сосудистые патологии, могут образовываться тромбы в сосудах головного мозга (при наличии жалоб на онемение и потерю чувствительности конечностей необходимо прервать терапию).

[/attention]

Также возможно острое поражение нервных окончаний периферической системы (полиневрит).

При употреблении крепких алкогольных напитков в дозе, превышающей 50 — 80 мг, на фоне проведения терапии, могут развиваться тяжелые поражения функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, развиваться отечность и судорожные проявления. В такой ситуации необходимо немедленно провести дезинтоксикационные процедуры, введение аналептических веществ и далее начать симптоматическую терапию.

Терапия может начинаться только после проведения соответствующих обследований здоровья пациента и его предупреждения о возможных негативных проявлениях и осложнениях во время терапевтического курса.

Препарат употребляется перорально, в дозировке от 150 до 500 мг дважды на протяжении суток. Обычно врач назначает индивидуальную схему приема. Через интервал от семи до десяти дней проводится специфическая проба (тетурамалкогольный тест). После проведения терапии рекомендуется употреблять средство в поддерживающей дозировке, на протяжении от одного до трех лет.

Имплантация препарата проводится подкожным и внутримышечным способом с дозировкой в 800 мг.

При превышении максимальной терапевтической дозировки медицинского препарата возможно развитие следующих симптомов:

  • Возникновение состояния угнетения сознания с возможной потерей сознания и комой.
  • Развитие сердечно-сосудистой недостаточности с резким падением тонуса сосудов и снижением количества циркулирующего кровяного объема (коллапс).
  • Развитие неврологических патологий.

Специфического антидотного средства не существует, при передозировке проводится симптоматическая терапия.

В период терапии следует избегать употребления спиртосодержащих средств, поскольку это может вызвать реакцию непереносимости.

Одновременное использование с изониазидом может приводить к нарушениям координации и поведения.

[attention type=red]

Совместное применение препарата Тетурам с веществами, относящимися к нитро-5-имидазолов, в частности с орнидазолом, метронидазолом, секнидазолом, тинидазолом может вызывать расстройства делириозного типа и нарушения сознания.

[/attention]

Одновременное использование с фенитоином увеличивает концентрацию последнего в крови пациента, что обуславливает возникновение токсических проявлений.

Одновременное использование с пероральными антикоагулянтными веществами увеличивает их эффективность и повышает риск возникновения кровотечений. При такой комбинации необходимо контролировать концентрацию антикоагулянтов и проводить коррекцию их дозировки.

При комплексной терапии с теофиллином блокируется метаболизм последнего. Поэтому необходимо проводить исследования, определяющие концентрацию теофиллина в крови, а также корректировку его дозы.

В случае комбинированной терапии с бензодиазепинами возможно усиление их седативного эффекта, обусловленное блокированием метаболических реакций. При проведении терапии необходима коррекция дозировки бензодиазепинов.

Одновременное использование с антидепрессантными средствами, относящимися к трициклическому типу, может усиливаться реакция непереносимости этилового спирта.

Одновременное использование препарата Тетурам со средствами, проходящими процессы метаболизма в печени, возможно нарушение их превращения, поскольку дисульфирам блокирует активность ферментов печени.

Одновременное употребление снижает показатели клиренса имипрамина и дезипрамина.

Во время совместного использования с препаратами, содержащими амитриптилин, может усиливаться терапевтическая активность дисульфирама, а также повышаться токсическое воздействие амитриптилина в отношении центральной нервной системы.

[attention type=green]

Комплексное применение с диазепамом и хлордиазепоксидом увеличивает их концентрацию в крови пациента, что может вызывать состояние головокружения.

[/attention]

Одновременное использование с перфеназином может вызывать симптомы расстройства психики.

При комплексной терапии с рифампицином блокируется реакции его метаболизма и процесс выведения.

Одновременное использование с хлорзоксазоновыми средствами может повышать уровень хлорзоксазона в крови пациента.

Совместное использование с хлорпромазином способствует повышению давления в артериях.

Перед началом использования средства Тетурам необходимо провести соответствующие исследования, проконсультироваться с врачом-специалистом и внимательно прочитать инструкцию по применению.

При одновременном назначении с антикоагулянтными средствами перорального типа следует проводить частый контроль протромбинового уровня и корректировать дозировку антикоагулянтов, поскольку такой комплекс препаратов может повышать риск кровотечения.

Для предотвращения или терапии полиневропатических проявлений необходимо назначение витаминов группы в.

После проведения имплантации возможно появления фиброза в месте введения средства.

[attention type=yellow]

Препарат используют с повышенной осторожностью при патологиях печеночных и почечных функций.

[/attention]

При нарушениях активности печени в тяжелой форме запрещено проведение терапии медицинским средством.

Медицинский препарат запрещен к применению у беременных пациенток и кормящих матерей.

В период проведения терапии дисульфирамом необходимо использование надежных контрацептивных средств.

В случае проведения имплантации необходимо удостовериться в отсутствии беременности.

Не рекомендуется проводить работы, которые связаны с требованиями повышенной сосредоточенности и внимания, а также управлять транспортными средствами во время проведения терапевтического курса медицинским препаратом. Ограничения обусловлены возможными негативными проявлениями со стороны нервной и сердечно-сосудистой системы.

Запрещается употребление спиртосодержащих веществ во время проведения терапевтического курса средством Тетурам.

Медикамент подлежит хранению при температуре, не выше двадцати пяти градусов тепла. В случае соблюдения правил хранения и при не повреждении заводской упаковки срок годности составляет сорок восемь месяцев

Препарат можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта.

[attention type=red]

В случае необходимости замены средства Тетурам, следует обратиться к лечащему врачу, который поможет подобрать необходимый препарат.

[/attention]

Список возможных аналогов по показаниям:

Антаксон.

Вивитрол.

Наксон.

Налтрекс.

Налтрексин.

Лидевин.

Сертификаты и лицензии

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 164 руб.

Список литературы

Источник: https://wer.ru/opisanie/teturam/

Тетурам таблетки 150 мг 30 шт купить по цене 166,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Тетурам: инструкция по применению, отзывы

Тетурам от алкоголизма

Таблетки Тетурам используются как средство для лечения алкогольной зависимости.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Абсолютные: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органа слуха (невриты слухового нерва), органа зрения (глаукома, неврит зрительного нерва), бронхиальная астма, эмфизема легких, туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия, судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после НМК, ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме.

Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия

В период лечения Тетурамом может появиться горький привкус в полости рта, головная боль, головокружение, расстройство памяти, бессонница, тревожность.

Наиболее частыми побочными эффектами Тетурама являются аллергические реакции – крапивница, кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, дерматит.

При имплантации таблеток Тетурама может возникнуть отторжение, проявляющее в виде коллапса, аритмии, отека мозга, нагноениях, инфаркте.

Передозировка

Симптомы: комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказанные комбинации. Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.Нежелательные комбинации. Изониазид: нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания. Фенитоин.: существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме входа и после лечения тетурамом. Комбинации, требующие осторожности.

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

Теофиллин: тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями. Трициклические антидепрессанты: возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://366.ru/p/teturam-tab-150mg-30-16807/

Тетурам: применение в лечении алкоголизма

Тетурам от алкоголизма

Радикальный способ лечения алкозависимости с помощью препарата Тетурам основан на его несовместимости с алкоголем – так выглядит упрощенная характеристика этого метода терапии.

Хотя, справедливости ради, стоит отметить, что Тетурам (а точнее, его активное вещество – дисульфирам) взаимодействует не с самим этиловым спиртом, а с продуктом его полураспада – ацетальдегидом.

В результате совмещение в организме этих двух несовместимых компонентов приводит к тому, что человек испытывает острую реакцию, напоминающую ярко выраженный абстинентный синдром.

Это создает условный рефлекс и человек, который еще не так давно ассоциировал выпивку с получением удовольствия или расценивал ее как необходимость, воспринимает алкоголь как то, что доставляет неприятные ощущения. Интенсивность проявления «похмельных» реакций зависит от количества употребленного алкоголя и продолжительности лечения – в ряде случаев все может окончится смертью. Даже 100 грамм водки, попавшие в организм, где присутствует дисульфирам, могут обеспечить малоприятную поездку в реанимацию.

Ввиду крайне условной «гуманности» этого метода, допускающего жесточайшую реакцию человеческого организма на употребление алкогольных напитков, Тетурам применяют в качестве одной из крайних мер при хронической зависимости.

Ни в коем случае не допускается самолечение – обязательны не только консультации у врача, но и последующие посещения специализированной клиники для контроля за ситуацией.

Терапевтический эффект после введения этого препарата в организм может длиться до двух недель – дисульфирам с легкостью «оседает» в жировых тканях, благодаря чему обеспечивается длительное воздействие.

Принцип действия таблеток Тетурам

В обычных условиях алкоголь, попавший в желудок, расщепляется печенью до уксусной кислоты, которая потом без серьезных последствий выводится из организма.

Но прием Тетурама вмешивается в этот процесс, останавливая его на половине пути – расщепление тормозится на промежуточном этапе, когда алкоголь превратился в уксусный альдегид (ацетальдегид). Это яд.

Он токсичен для кожи, способствует развитию болезни Альцгеймера, относится к канцерогенам, способен повреждать цепочки ДНК – и все это «выплескивается» в организм пациента без возможности дальнейшей переработки в уксусную кислоту. Реакция организма будет соразмерной опасности этого вещества.

[attention type=green]

Массово начинаются повреждаться клетки всех тканей организма — страдают мозг, сосуды, сердце, печень.

[/attention]

Обильно вырабатывается адреналин, что сказывается на работе элементов сердечно-сосудистой системы – существенно учащается пульс, повышается давление, наблюдается кислородное голодание тканей.

Выделенные корой надпочечников гормоны вступают в реакцию с альдегидом и образуют еще более опасные химические соединения, которые приводят к галлюцинациям.

В результате этой химической атаки по всему организму замедляются восстановительные реакции, в клетках накапливаются токсины, кислоты. В крови начинают слипаться тромбоциты и, если у человека, выпившего алкогольный напиток, есть сосудистые проблемы, повышается риск появления тромбов.

Способы применения Тетурама при лечении от алкоголизма

Существует два способа введения медикамента в организм. Это пероральный прием и подшивание. Если врачом рекомендован второй метод, на коже пациента делается разрез, через который в образовавшуюся лакуну вводят до восьми таблеток Тетурама.

Подобный метод лечения может спровоцировать повреждения нервной системы, поэтому в первое время обязательно наблюдение врача. Однако, такой способ исключает случаи, когда лечащийся от зависимости человек пропускает прием очередной таблетки.

В ряде ситуаций оба способа введения препарата в организм могут быть скомбинированы. В этом случае также обязательны частые визиты в клинику для контроля над ситуацией – лечащий врач отслеживает уровень протромбина в организме пациента и при необходимости корректирует дозировку Тетурама.

Побочные эффекты и противопоказания

Тетурам – это препарат с достаточно агрессивным действием, поэтому он имеет как противопоказания, так и побочные эффекты. К «побочке» относится ряд неприятных симптомов:

  • аллергические реакции – от кожного зуда до отека Квинке
  • сбои в функционировании печени и сердца
  • обострение присутствующих у зависимого хронических заболеваний
  • проявления психопатии вплоть до паранойи

С учетом характеристик и возможных реакций организма становится явно, что этот препарат ни в коем случае не назначается пожилым и беременным. Также в список противопоказаний включены следующие случаи:

  • повреждения желудочно-кишечного тракта, печени
  • повышенное внутриглазное давление
  • нарушения работы органов эндокринной системы
  • проблемы с сердцем и сосудами
  • недавно перенесенный инфаркт или инсульт
  • склонность к эпилептическим припадкам, неврит или другие осложнения в работе нервной системы
  • диабет
  • легочные болезни – эмфизема, астма, туберкулез

Ввиду внушительного списка противопоказаний обязательным является подробное обследование на предмет выявления любого из перечисленных выше заболеваний или осложнений.

Совместимость с алкоголем

Обычные симптомы у пациентов, которые не учли предупреждения врачей и допустили совмещение Тетурама и алкоголя:

  • сильнейшие боли в голове
  • заметное изменение цвета кожи на лице – обычно это покраснение, появляющееся ввиду застоя крови
  • сильная рвота
  • перебои в сердечном ритме, явно ощутимая тахикардия
  • интенсивный понос
  • озноб и потливость
  • боли в суставах, груди, животе
  • галлюцинации

Если учесть фактор накапливания дисульфирама в организме, то подобные реакции вполне могут случиться у человека, который уже перестал принимать Тетурам и решил отметить окончание лечения с друзьями. Поэтому не стоит забывать о радикальности этой методики.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-alkogolizma/teturam-primenenie-v-lechenii-alkogolizma

ТЕТУРАМ

Тетурам от алкоголизма

Таблетки1 таб.
дисульфирам150 мг

30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.30 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

50 шт.

— флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК.

Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК).

Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Дозировка

Внутрь. Доза составляет 125-500 мг/сут, схему и длительность лечения определяют индивидуально.

Со стороны пищеварительной системы: часто — дисгевзия (нарушение вкуса), нечасто — аномальный запах стула; при длительном применении дисульфирама — гастрит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — печеночная недостаточность, фульминатный гепатит, гепатит (преимущественно цитолитический).

Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, нечасто — полинейропатия; частота неизвестна — неврит зрительного нерва, судороги, амнезия, энцефалопатия; при длительном применении дисульфирама — обострение полиневрита.

Со стороны психики: частота неизвестна — нервно-психические расстройства, спутанность сознания; при длительном применении дисульфирама — психозы, напоминающие алкогольные.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — артериальная гипертензия; при длительном применении дисульфирама у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов головного мозга.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — аллергический дерматит.

Прочие: очень часто — астения.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: частота неизвестна — судороги, отек мозга, субдуральное кровоизлияние; тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда (иногда с летальным исходом), приливы крови к коже лица, снижение АД, сердечно-сосудистый коллапс; угнетение дыхания; тошнота, рвота; эритема; общее недомогание.

При приеме этанола в дозах более 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приема дисульфирама развиваются тяжелые нарушения функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную и симптоматическую терапию.

Особые указания

Дисульфирам следует применять только под наблюдением врача.

Сообщалось о развитии тяжелых токсических поражений печени (включая фульминантный гепатит и некроз печени), которые могут привести к развитию печеночной недостаточности, печеночной коме и летальному исходу или потребовать проведения трансплантации печени.

Перед началом лечения дисульфирамом следует провести исследование функции печени, включая определение активности печеночных трансаминаз.

Такие исследования следует регулярно повторять в период применения дисульфирама, особенно в первые 3 месяца лечения (ежемесячно).

[attention type=yellow]

С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями дыхательной системы.

[/attention]

В период применения дисульфирама следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Следует уделить особое внимание решению вопроса о возможности управления транспортными средствами и работе с механизмами из-за риска развития сонливости, связанной с приемом дисульфирама.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности).

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени. С осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (риск развития более тяжелой дисульфирам-этаноловой реакции).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью следует применять у пациентов с заболеваниями печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью назначать пожилым больным во избежание ухудшения течения сопутствующих заболеваний.

Описание препарата ТЕТУРАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/teturam/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: