Спираль от алкоголизма

Спираль от алкоголизма

ЭСПЕРАЛЬ

Спираль от алкоголизма

Препарат для лечения алкогольной зависимости

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого с кремовым оттенком цвета, круглые, с гравировкой «ESPERAL» на одной стороне и крестообразной риской на другой.

1 таб.
дисульфирам500 мг

Вспомогательные вещества: поливидон К30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

20 шт. — флаконы полипропиленовые, укупоренные пробкой с влагопоглотителем и контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкоголизма. Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т.ч.

[attention type=yellow]

приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

[/attention]

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

Показания

  • лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Абсолютные:

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;
  • психические заболевания;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Относительные:

  • почечная недостаточность;
  • гипотиреоз.

Дозировка

Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.

Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.

Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки — 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости.

В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Обусловленные свойствами дисульфирама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редко — гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции.

Связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга.

Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Передозировка

Симптомы: комбинация дисульфирам-этанол вызывает угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Комбинации противопоказаны

При одновременном приеме препарата Эспераль и этанола развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

Комбинации не рекомендуются

При одновременном применении с изониазидом — нарушения поведения и координации.

При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.

При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности

[attention type=red]

При одновременном применении с варфарином (и другими пероральными антикоагулянтами) усиливается его эффект и повышается риск развития кровотечения (вследствие угнетения метаболизма варфарина в печени). При данной комбинации рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и коррекция дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

[/attention]

Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Поэтому требуется уменьшение дозы теофиллина, в зависимости от клинических симптомов и его концентрации в плазме.

Дисульфирам способен усиливать седативный эффект бензодиазепинов вследствие ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозы бензодиазепинов следует корректировать в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты усиливают реакции непереносимости алкоголя, если больные, леченные дисульфирамом, принимают спиртные напитки.

Особые указания

В период лечения следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется применение препарата при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С. Срок годности — 3 года.

Описание препарата ЭСПЕРАЛЬ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/esperal/

Подшивка Эспераля

Спираль от алкоголизма

Эспераль – препарат для лечения алкоголизма, который действует согласно принципам аверсивной терапии. Он усиливает симптомы похмелья, благодаря чему у больного формируется отвращение к алкоголю.

Распространенной формой препарата являются таблетки для имплантации. Вшивание Эспераля – один из методов кодировки.

Препарат действует до 5 лет, при этом конкретные сроки подбираются врачом индивидуально с учетом желания пациента и его состояния здоровья.

Механизм действия препарата

Активный компонент препарата Эспераль – дисульфирам.

Он блокирует синтез печеночного фермента алкогольдегидрогеназы, необходимого для полного расщепления этилового спирта до воды и углекислого газа.

Вшивание капсулы Эспераль приводит к тому, что алкоголь перерабатывается до промежуточного продукта ацетальдегида. Он токсичен, вызывает нарушения в работе нервной системы и внутренних органов.

До поступления этилового спирта в кровь Эспераль остается практически безвредным для организма. Действие препарата начинает ощущаться после употребления алкоголя. Реакция может быть молниеносной или отсроченной.

При молниеносном ответе пациенты чувствуют учащение сердцебиения, дискомфорт в области груди, помутнение сознания, тревогу, панику, ощущение нехватки воздуха. Отсроченная реакция сходна с похмельем, но в несколько раз сильнее и продолжительнее.

Возможно токсическое поражение печени и почек.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Введение Эспераля под кожу делает организм пациента чувствительным к действию этилового спирта. Этот метод лечения удобен, так как препарат остается активным долгое время. Его терапевтический эффект стабилен, несмотря на возможные колебания силы воли пациента.

Перед процедурой введения препарата врач проводит обследование больного с целью выявления заболеваний, которые являются противопоказаниями к применению препаратов на основе дисульфирама. Учитывается время ремиссии, минимально допустимый период воздержания от спиртного должен составлять 3-7 дней. На консультации обсуждается желаемый срок действия препарата.

Подшивка Эспераля производится только при условии согласия пациента на кодирование.

Принудительное лечение от алкоголизма или обман больного запрещены законодательством России и не принесут ожидаемого положительного эффекта. Также важно помнить, что для полноценного выздоровления вшивания препарата недостаточно. Помощь больному должна быть комплексной, включать психотерапию и реабилитацию.

Процедура вшивания

Установка импланта выполняется под местной анестезией. Таблетка Эспераля вводится под кожу в жировую клетчатку через небольшой хирургический разрез в области ягодицы или лопатки. Затем накладываются швы.

По необходимости они фиксируются повязкой и на протяжении нескольких дней обрабатываются антисептическими препаратами. После заживления врач снимает швы, в месте введения препарата сохраняется едва заметный шрам.

Эспераль начинает действовать сразу после имплантации. Высвобождение активного вещества происходит постепенно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Процедура подшивки может включать установку врача на отказ от алкоголя (внушение) и провокационную пробу, в ходе которого больному дают небольшое количество спиртного напитка и фиксируют изменения самочувствия.

Меры предосторожности

Кодирование от алкоголизма Эспералем обязывает пациента соблюдать ряд правил, чтобы случайно не спровоцировать дисульфирам-этаноловую реакцию. После имплантации таблетки запрещены:

  • алкогольные напитки
  • любые продукты и блюда, содержащие алкоголь (например, конфеты с ликером)
  • лекарственные настойки и препараты на основе этилового спирта (Корвалол, Валокордин)
  • продукты с сахаром, подвергшиеся брожению (варенье, сок, кефир)

Наружное применение средств, содержащих этанол, разрешено (одеколоны, дезодоранты). В случае случайного приема спиртного нужно провести промывание желудка: в течение трех минут выпить 3-4 стакана воды, спровоцировать рвоту, раздражая корень языка.

Кодирование Эспералем может привести к развитию побочных реакций. Основные из них связаны с механизмом действия дисульфирама.

Иногда пациенты отмечают появление металлического привкуса во рту, нарушение чувствительности и чувство онемения в ногах (симптомы полинейропатии), забывчивость и выпадение из памяти событий, «затуманенность» сознания, слабость, головные боли, аллергическую сыпь. Возможны осложнения, обусловленные процедурой имплантации таблетки – воспаление и нагноение области введения препарата.

[attention type=green]

Побочные эффекты, связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга. Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, обострение полиневрита.”

[/attention]

Вывести Эспераль из организма самому не получится. Препарат находится внутри тканей, высвобождается в кровь постепенно и активно связывается с белками плазмы. Чтобы прекратить его действие, пациенту придется обратиться за помощью к врачу в наркологическую клинику или диспансер. Процедура нейтрализации дисульфирама называется раскодировкой. Ее причинами могут быть:

  • тяжелые побочные эффекты
  • развитие болезни или обострение хронического заболевания, которое является противопоказанием для лечения Эспералем
  • необходимость начать прием препаратов, несовместимых с дисульфирамом
  • срыв, употребление большого количества алкоголя, риск развития острой интоксикации, опасной для жизни
  • личное желание пациента раскодироваться

Чтобы прекратить действие Эспераля, врач вводит больному антидот, который блокирует почти весь объем препарата, находящийся в организме. Укол производится в локтевую вену или под лопатку.

После этого выполняется провокационная проба, позволяющая убедиться, что раскодировка прошла успешно.

У некоторых пациентов антидот действует слабо, и каждый прием алкоголя сопровождается тяжелым похмельем.

Выводы

Кодирование Эспералем – распространенный метод лечения алкоголизма. Имплант вводится под кожу через небольшой разрез в области лопатки или ягодицы, начинает действовать сразу, вызывая ухудшение самочувствия после употребления спиртного.

Постепенно у пациента формируется отвращение к алкоголю. После подшивки запрещено употреблять любые напитки, продукты и лекарства, содержащие этанол. Вывести Эспераль из организма нельзя, но можно нейтрализовать его действие с помощью антидота.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-alkogolizma/podshivka-esperalya

Вшивание Эспераль: срок действия и противопоказания на кодировки

Спираль от алкоголизма

Алкоголь является отравляющим веществом, которое быстро выводит из строя органы и системы организма человека.

А на восстановление уходит много времени. Алкоголизм – это систематическое употребление спиртных напитков, причем далеко не все признают наличие проблемы.

Разработано несколько способов лечения алкоголизма:

  • Гипноз,
  • Подшивка,
  • Вшивание торпеды,
  • Лазерное кодирование,
  • Лечение алкоголизма 25м кадром,
  • Лечение алкоголизма иглоукалыванием,
  • Лечение алкоголизма током,
  • Лечение в клинике,
  • и другие.

На сегодняшней день, метод подшивки Эспераль один из самых эффективных способов борьбы с алкоголизмом.

Состав препарата Эспераль

Лекарственное средство Эспераль выпускается в нескольких фармакологических формах – гель и таблетки.

Производителем является французская компания Sanofi Pharma. Принимать препарат можно путем ежедневного приема внутрь (если таблетки) или воспользоваться методов вшивания под кожу.

Таблетки Эспераль

Основным действующим веществом Эспераля является дисульфирам. Данное вещество блокирует ферменты печени, которые принимают участие в метаболизме этанола.

В связи с этим у человека после приема спиртных напитков появляются симптомы сильного отравления. Если этанола в теле накопилось много, то симптоматика может привести коллапсу и коме.

В качестве дополнительных веществ в средство от алкогольной зависимости добавляются:

  • Е466 – карбоксиметилцеллюлозы натриевая кислота – используется в качестве загустителя для придания устойчивой формы таблетке,
  • Е572 – еще один пищевой загуститель,
  • К30 – поливидон, растворитель, который способствует быстрому действию препарата и оказывает антибактериальное воздействие,
  • Для растворения также в препарат добавлена дистиллированная вода.

Гель Эспераль используется для подкожного введения. Состав его аналогичен за исключением некоторых дополнительных веществ, придающих препарату стабильную гелиевую форму.

Читайте по теме , Раскодировка от алкоголя — безопасно ли это? И какие последствия

Как проходит подшивка Эспераль?

Процедуру подшивки гелем Эспераль следует проводить только в клиниках (например Медицинская клиника «Эспераль» в Тюмени), специализирующихся на лечении алкоголизма данным методом.

Внимание! Не стоит самостоятельно покупать средство в аптеке и тем более вводить его в домашних условиях. Таблетки Эспераль следует принимать согласно инструкции по применению и только после консультации с врачом-наркологом.

Первый прием таблеток допустим только через 3-4 дня трезвости 1 раз в сутки во время приема пищи.

[attention type=yellow]

Процедура подшивки препарата Эспераль

[/attention]

Введение имплантата проводится только в условиях стационара квалифицированным врачом-наркологом в стерильном помещении с применением местного обезболивания. Эспераль вводится с помощью шприца во внутримышечную область под лопаткой.

Подготовка к кодированию

Процедура введения имплантата производиться только после полного обследования пациента и исключения возможных противопоказаний.

Перед тем, как приступить к имплантации, нужно соблюсти несколько обязательных требований:

  • Не употреблять алкогольные напитки в течение 5 дней перед процедурой,
  • Проконсультироваться с врачом,
  • Подписать согласие, в котором будут прописаны возможные осложнения при несоблюдении рекомендаций доктора.

Гарантийный срок эффективного действия имплантата Эспераль составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Эспераль-гель используется при соблюдении таких же подготовительных мер, как и перед имплантацией.

Процедура кодирования

Процесс имплантации проводиться под действием местного обезболивания:

  1. Новокаин,
  2. Ультракаин,
  3. Тримекаин,
  4. Наропин,
  5. Дикаин,
  6. Бупивакаин,
  7. Лидокаин.

Перед анестезией следует убедиться, что у пациента нет аллергии на данные препараты. После того, как обезболивающее средство подействовало, доктор делает небольшой разрез в подлопаточной области, помещает в раневой канал стерильную капсулу и зашивает рану путем накладывания швов и накрывается стерильной повязкой. Вся процедура занимает около 20 минут.

Имплантация капсулы с препаратом Эспераль

Кодировка Эспераль-гелем также проводиться только в условиях клиники.

Строго запрещено вводить данную форму препарата внутривенно, так как это может привести к тяжелым осложнениям:

  • Эмболия,
  • Инфаркт,
  • Инсульт,
  • Остановка сердца.

Внимание! Лечение от алкоголизма препаратом Эспераль должно проводиться только в клинике и под строгим наблюдением врача, чтобы избежать осложнений и для оказания своевременной помощи при возникновении критических ситуаций.

Меры предосторожности и побочные эффекты от подшивки

Основной мерой предосторожности перед кодированием Эспералем является воздержание от приема спиртосодержащих напитков и продуктов питания, например, десерты со спиртовой начинкой.

А также следует на время исключить кефир, квас, в которых происходит процесс брожения. Нужно ограничить применение лекарственных препаратов, в состав которых входит этиловый спирт.

Срок воздержаний должен быть минимум 5 дней, при необходимости можно провести детоксикацию в домашних условиях – выведение из запоя. Это позволяет ускорить процесс выведения спирта из организма.

В некоторых случаях проведение подшивания Эспераль невозможна, то есть существуют определенные противопоказания к использованию геля или имплантата:

  1. Дисфункция поджелудочной железы,
  2. Сахарный диабет,
  3. Почечная недостаточность,
  4. Период лактации,
  5. Вирусные заболевания,
  6. Нарушение психики,
  7. Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата,
  8. Печеночная недостаточность,
  9. Беременность.

Некоторые из этих противопоказаний временные, а другие вынуждают искать другие пути решения проблемы алкоголизма.

Для исключения противопоказаний обязательно следует пройти полное медицинское обследование и сдать необходимые анализы (общая диагностика, аллергопробы).

Консультация с врачом по применению препарата Эспераль

Следует избегать параллельного приема Эспераля с некоторыми лекарственными препаратами:

  • Метронидазол,
  • Изониазид,
  • Фосфенитоин,
  • Фенитоин,
  • Другие спиртосодержащие фармакологические средства.

Во время предварительной консультации с врачом пациент должен обязательно упомянуть о препаратах, которые применяются, для исключения возможного неблагоприятного их взаимодействия.

При лечении алкоголизма путем применения таблеток Эспераль возможна передозировка, которая проявляется расстройствами сознания – судороги, кома, энцефалопатия, спутанность и потеря сознания, экстрапирамидный синдром. В таком случае применяется симптоматическое лечение.

Заключение

Принцип действия Эспераля заключается в выработке устойчивого отвращения к спирту.

После укола Эспераль-геля или процедуры имплантации капсулы категорически запрещено употреблять даже слабоалкогольные напитки.

Несоблюдение этого условия может привести к резкому ухудшению состояния здоровья пациента, которое проявляется такими симптомами:

  1. Гипотония,
  2. Потеря сознания,
  3. Тошнота,
  4. Стенокардия,
  5. Судороги,
  6. Аритмия,
  7. Эритема,
  8. Отек мозга,
  9. Угроза инфаркта,
  10. Рвота,
  11. Инсульт,
  12. Летальный исход.

Появление таких осложнений наступает примерно через 10 минут после приема алкоголя и могут длиться до получаса.

Следует немедленно вызвать доктора, который может снять симптоматику с помощью введения антидота и проведения комплекса мероприятий по деинтоксикации организма.

Подшивание Эспераль имеет довольно успешные результаты и отзывы после проведения процедуры, как правило, положительные.

Появление негативных отзывов характеризуется несоблюдением мер предосторожности и рекомендаций лечащего врача-нарколога.

: Лечение методом Эспераль

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/zavisimosti/podshivka-esperal-effektivnost-metoda-v-realnoj-zhizni

Эспераль инструкция по применению, цена на Эспераль – купить в Москве от 1 598 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Спираль от алкоголизма

В 1 таблетке: Дисульфирам 500 мг.; Вспомогательные вещества: поливидон К30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Препарат для лечения алкоголизма. Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т.ч.

[attention type=yellow]

приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение АД), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

[/attention]

; Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема препарата внутрь и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Способ применения и дозы

Перед началом лечения пациента следует тщательно обследовать и предупредить о последствиях и осложнениях.

; Препарат назначают внутрь по 500 мг 1 раз/сут утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 250 мг (1/2 таблетки) или 125 мг (1/4 таблетки) в сут. В зависимости от реакции больного на лечение дозу можно увеличивать или уменьшать.

; Через 7-10 дней проводят тетурам-алкогольную пробу: 20-30 мл 40% этанола (водки) после приема препарата в дозе 500 мг; при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки — 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата, по необходимости. В дальнейшем препарат можно применять в поддерживающей дозе 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

Побочные действия

Обусловленные свойствами дисульфирама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода); редко — гепатит, иногда встречающийся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит зрительного нерва, снижение памяти, спутанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические реакции.; Связанные с комбинацией дисульфирам-этанол: описаны случаи дыхательной недостаточности, коллапса, нарушения сердечного ритма или острая стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические нарушения, отек мозга.; Осложнения при длительном приеме: психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.; При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинации противопоказаны: При одновременном приеме препарата Эспераль; и этанола развивается реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).

; Комбинации не рекомендуются: При одновременном применении с изониазидом — нарушения поведения и координации.

; При одновременном применении с производными 5-нитроимидазола (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол) развиваются делириозные расстройства, спутанность сознания.

; При одновременном применении с фенитоином наблюдается значительное и быстрое повышение концентрации фенитоина в плазме крови с развитием токсических симптомов (вследствие угнетения метаболизма фенитоина). Если комбинации избежать невозможно, то следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентрации фенитоина в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.;

В период лечения следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих этанол.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/esperal/

Вшивание имплантата Эспераль при кодировке. Цена процедуры и отзывы

Спираль от алкоголизма

В лечении алкоголизма широкую популярность получила процедура кодирования. Она применяется для устранения заболевания в тяжелой стадии и с хроническим течением. Установка имплантатов в тело пациента способствует возникновению стойкого отвращения к спиртным напиткам.

Вшивание Эспераль считается эффективной процедурой, позволяющей человеку вести нормальный образ жизни. Многих пациентов интересует, какое влияние оказывает препарат на организм и сколько держится кодирование. На этот вопрос легко ответить, если знать особенности средства.

Как действует препарат

Эспераль – это лекарство, разработанное для устранения алкогольной зависимости. Предназначением препарата стало провоцирование у человека устойчивого негативного отношения к спиртным напиткам.

Суть методики состоит в том, что, выпивая, пациент попадает в условия непереносимости последствий поступления этанола в организм.

Он тяжело переживает данное состояние, из-за чего дальнейшее употребление алкоголя очень нежелательно для него.

Активным веществом препарата является дисульфирам. Он производит блокирование переработки спиртовых соединений в клетках. Этанол не выводится наружу, скапливаясь в организме. В результате у человека начинается сильная интоксикация.

В нормальных условиях клетками печени индуцируется особый фермент. Это белковые соединения, ускоряющие химические реакции в биологической системе. Фермент приводит к распаду этанола на воду и углекислый газ. Эти вещества не опасны для человека и быстро удаляются из организма.

Если заблокировать процесс распада этилового спирта, в системе будут производиться токсины. В организме начнет концентрироваться уксусная кислота, которая приводит к сильной интоксикации, так как является сенсибилизирующим веществом. Это результат работы препарата Эспераль.

[attention type=red]

Для того чтобы процесс запустился, достаточно небольшого количества спиртного. Если человек принимает даже слабый алкоголь, начинается вышеописанная реакция. Последствия могут быть разной тяжести в зависимости от того, что именно было выпито.

[/attention]

Интоксикация начинается даже после приема медикаментов на спиртовой основе и кондитерских изделий с добавлением коньяка или рома.

У человека с вшитым имплантатом при употреблении алкоголя проявляются следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • перепады давления;
  • рвота, тошнота;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение, потеря сознания;
  • частичная потеря зрения;
  • судороги.

При принятии крепких алкогольных напитков эта симптоматика может проявляться достаточно сильно. Нарушения в работе сердца иногда настолько серьезные, что это приводит к летальному исходу.

Помимо этих признаков у алкоголика наблюдается сильное чувство паники. Это оказывает дополнительное психологическое влияние на человека. Благодаря совокупности этих факторов, вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам.

Обо всех возможных последствиях кодирующегося ставят в известность заранее. С него берется расписка о согласии на данную процедуру.

Кодировка разными видами препарата

Кодирование от алкоголизма с помощью Эспераль осуществляется несколькими способами. В работе каждого метода есть небольшие отличия. Пациент может выбрать, каким именно препаратом воспользоваться. Средство выпускается в трех видах:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • капсулы.

Таблетки

Кодироваться этим средством можно в том случае, если человек испытывает твердое желание избавиться от зависимости. Использование таблетированных препаратов предполагает выполнение рекомендаций доктора и готовности самостоятельно принимать лекарство. Это нужно делать ежедневно, без перерыва. В противном случае у пациента может произойти возврат к спиртному.

Схему приема средства составляет врач. Она зависит от того, в каком состоянии находится больной, его возраста и степени тяжести заболевания. Если нет никаких осложнений, лечение проводится по такому принципу:

  1. Пациент утром натощак пьет одну таблетку (500 мг). Если наблюдается положительный эффект, человека не тянет к алкоголю, доза снижается;
  2. Больной принимает по 0,5 таблетки некоторое время;
  3. При стойком положительном результате пациента переводят на 0,25 средства, или 125 мг.

Снижать дозировку имеет право только врач. Самостоятельно это делать строго запрещено. Во время лечения специалист наблюдает за состоянием пациента, чтобы не допустить развития осложнений.

Капсулы

Подшивка Эспераль осуществляется с помощью ампул. Они представляют собой контейнеры с дисульфирамом, которые вживляются в подкожный слой человека. Применение этого способа рекомендуется тогда, когда пациент чувствует, что не сможет лечиться самостоятельно. Если риск срыва терапии с помощью таблеток высок, следует произвести вшивание esperal implant.

Главным плюсом такого способа кодировки является то, что человеку не надо подстраиваться под график приема препарата. Пройдя процедуру один раз, он может не беспокоиться о дальнейших шагах.

Перед установкой имплантат пациент проходит обследование. Необходимо убедиться в отсутствии заболеваний, препятствующих лечению этим средством. После этого из организма человека полностью устраняется алкоголь.

Если пациент находится в состоянии запоя, ему делают детоксикационные процедуры в клинике. Перед операцией вшивания esperal implant человек должен быть абсолютно трезвым в течение нескольких дней.

Это обязательное условие для кодирования.

Подшивка имплантат производится в операционной, в стерильных условиях. Капсула может вшиваться в подвздошную область, ягодичную мышцу или под лопатку. Процедура включает следующие действия:

  1. Дезинфекция поверхности кожи в указанной области;
  2. Выполнение разреза специалистом. Размер проникновения составляет около 6 мм в длину и 4 мм в глубину;
  3. Специальным инструментом врач раскрывает края кожи и вводит внутрь капсулы с лекарством. Их располагают крестообразным способом;
  4. Надрез зашивают;
  5. На место имплантации накладывают стерильную повязку.

В течение нескольких дней повязку следует регулярно менять. Некоторое время место вшивания ампул нельзя мочить. При хорошем затягивании швов впоследствии достать капсулы довольно сложно, о чем предупреждается пациент.

Источник: https://mznanie.ru/alkogolizm/vshivanie-implantata-esperal-pri-kodirovke-cena-procedury-i-otzyvy

Таблетки Эспераль: инструкция по применению, цена, отзывы принимавших и врачей-наркологов

Спираль от алкоголизма

Одним из эффективных лекарственных средств дисульфирамового ряда, используемых для лечения алкоголизма, является Эспераль.

При взаимодействии с этанолом происходит выраженное проявление алкогольной интоксикации.

Такая реакция подавляет тягу к спиртному с помощью инстинкта самосохранения.

Фармакология

Активное соединение замедляет действие многих ферментов.

Помехи, создаваемые дифульфирамом в отношении ацетальдегид-дегидрогеназы провоцирует повышение концентрации ацетальдегида, который преобразует этиловый спирт в продукты распада.

Вследствие разрыва естественного процесса очищения организма от алкоголя наблюдаются выраженные симптомы интоксикации:

  • тошнота, рвота;
  • покраснение лица;
  • приступ тахикардии;
  • гипотензия;
  • ощущения дискомфорта.

После переживания физических страданий у пьющего человека вырабатывается отвращение к алкоголю.

Цена

Купить лекарство можно практически в каждой аптеке.

Также доступно заказать препарат в интернет-магазине. В данном случае возможна доставка товара на дом.

Реализуется фармакологический продукт с условием предъявления рецепта.

  • Стоимость упаковки – 1426 руб. (20 шт.)
  • Вшивание торпеды с гелем сроком на 1 год стоит около 8000 рублей. Ежегодно для продления действия лекарства делают процедуру, которая обходится пациенту в 1500-2000 рублей.

Показания к применению

Основное направление использования фармакологического продукта – адъювантная терапия, целью которой является предупреждение рецидива алкогольной зависимости.

Инструкция по применению

Таблетированную форму принимают исключительно перорально. Схема лечения предлагается лечащим врачом или используется вариант, предложенный в аннотации.

Суточная дозировка активного вещества – 500 мг, что соответствует одной таблетке. Её принимают в утренние часы во время завтрака.

Проглатывать пилюлю нужно целиком, запивая чистой водой (150-200 мл).

Побочные эффекты

Перечень возможных побочных реакций у фармсредства внушительный.

В ходе проведения клинических испытаний были выявлены следующие риски негативной реакции организма на дисульфирам:

  • нарушения работы ЖКТ (диарея, боли в желудке, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта, металлический привкус во рту);
  • дисфункция печени (увеличение концентрации трансаминаз, гепатит разной этиологии);
  • неврология (неврит зрительного нерва, спутанность сознания, головная боль, полиневрит нижних конечностей);
  • дерматология (кожная сыпь и прочие проявления, характерные для аллергии).

При нарушении режима запрета одновременного приёма алкоголя с лекарством у пациента наблюдается общее недомогание, приступы судороги, гипотензия и другие симптомы.

В тяжёлых случаях возможна сердечная недостаточность, инфаркт и даже внезапная смерть.

Ограничения к применению

Фармсредство не назначают при наличии аллергии на активное соединение препарата или дополнительные компоненты, используемые в производстве.

Ограничения касаются патологий:

  • дыхательная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция почек;
  • психические расстройства;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания;
  • серьёзные неврологические болезни.

Беременность и период лактации также входят в перечень противопоказаний.

Взаимодействие

Производитель предупреждает в аннотации о нежелательных комбинациях Эспераль с другими фармакологическими продуктами.

Это касается следующих медикаментов:

  • лекарства, относящиеся к группе 5-нитроимидазола (последствия – психотическое расстройство, спутанность сознания);
  • Изониазид (нарушение координации движения, изменение поведения);
  • Фенитоин (угнетение метаболизма, признаки интоксикации);
  • антикоагулянты (риск кровоизлияния, усиление антикоанулянтного действия).

Также не рекомендуется совмещать рассматриваемое средство с алкоголем из-за развития дисульфирамовой реакции.

Эспераль гель

Эспераль кроме таблетированной формы выпускается в виде геля.

Вводят средство в организм инъекционным способом:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

Распространённым методом является вшивание Эспераль от алкоголизма под лопатку.

Процедура проводится в условиях клиники. Предварительно пациента обследуют с целью выявления противопоказаний.

Манипуляции не проводят для людей пожилого возраста (старше 60 лет) и тех, у кого выявлены серьёзные проблемы со здоровьем.

  • Процедуру выполняют с применением местной анестезии. Гель вводят под лопатку с помощью специального медицинского инструмента. Беспокоиться о сохранности блокиратора не стоит, он находится под костью, которая его и защищает.

Рассасывание средства происходит постепенно благодаря кровотоку и дисульфирамового депо. Эффекта хватает примерно на год.

Качество обследования и выполнения самой процедуры влияет на то, сколько держится в организме дисульфирам. Для пролонгации курса пациенту спустя год назначают повторную процедуру.

  • Реже инъекции вводят напрямую в вену или ягодицу. После использования внутривенного способа у пациента может наблюдаться повышение температуры тела. При высоких показателях рекомендуется принять жаропонижающее лекарство. Если на протяжении 3-х дней нормализовать состояние не удалось, следует обратиться к лечащему врачу.

Действие геля начинается спустя 3-5 мин. после употребления алкоголя. Этот короткий период можно использовать для высвобождения спиртного напитка из желудка для предотвращения развития негативной реакции организма.

После ввода инъекции препарат работает полноценно уже через 6 часов.

Если принято решение о раскодировании, назначается процедура. Суть манипуляций сводится к введению антидота.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Виталий, 30 лет:

Андрей Валентинович, 49 лет:

Отзывы врачей-наркологов

Матвеев И. М., врачебный стаж 26 лет:

Юрченко А. Т., врачебный стаж 17 лет:

Аналоги

В борьбе с алкоголизмом используются разные препараты.

Среди них много средств с аналогичными фармакологическими свойствами:

  • Тетурам – 120 руб.;
  • Лидевин – 1291 руб.;
  • Налтрексон ФВ – 860 руб.;
  • Антаксон – 1312 руб.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tabletki-esperal-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-prinimavshih-i-vrachej-narkologov/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: