Препарат для кодировки от алкоголизма

Препарат для кодировки от алкоголизма

Медикаментозное кодирование от алкоголизма

Препарат для кодировки от алкоголизма

Чтобы избавить человека от алкогольной зависимости, используют распространенный и эффективный способ — медикаментозное кодирование. Наркологи называют данный метод химическим, так как пациенту на физиологическом уровне прививается отвращение к этиловому спирту.

[toc]

Принцип медикаментозного кодирования

Попадая в печень, молекулы этанола вступают в реакцию с таким ферментом как алкогольдегидрогеназа. Он вырабатывается в органе, как ответная реакция на алкогольные вещества. В конечном итоге спирт распадается на безопасную для организма уксусную кислоту и ацетальдегид — токсичное органическое соединение.

Основным компонентом всех препаратов для кодирования является дисульфирам. Это химическое вещество взаимодействует с процессами вывода алкоголя из организма, блокируя расщепление ацетальдегида.

Перед кодированием пациенту необходимо объяснить все тяжелые последствия нарушения терапии, так как совмещение большой дозы алкоголя и дисульфирама смертельно опасно. Важно помнить, что ответственность за срывы не лежит на врачах. Если пациент согласен с условиями, ему будет предложено подписать сопутствующий ряд документов и лечение можно начинать.

Ваш Нарколог рекомендует: Преимущества кодирования

Активное действие дисульфирама заключается в предотвращении распада ацетальдегида, в результате которого наступает тяжелое токсическое отравление. Кодирование предотвращает накапливание токсинов, избавляя человека от болезненных последствий алкогольного пристрастия:

  • скачки артериального давления;
  • головокружение и головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сердцебиения;
  • лихорадка;
  • тремор (дрожание конечностей);
  • перепады настроения;
  • нервозность и раздражительность;
  • в тяжелых случаях: судороги, алкогольный делирий (белая горячка).



Какие условия необходимо соблюдать при кодировании?

Для эффективности и грамотного проведения процедуры, необходимо соблюдать следующее:

  • У пациента должно быть добровольное согласие и осознанное желание вылечиться.
  • Полное исключение любых алкогольных напитков как минимум за два дня до процедуры. Если в организме присутствует даже малейшее количество спиртного, это спровоцирует тяжелейшее отравление.
  • Отсутствие противопоказаний к приёму дисульфирама.

Если пациент находится в запое, вывести его помогут специальные капельницы. Эта методика является самой популярной. Она дает возможность купировать абстинентный синдром, избавляя от желания вновь употребить спиртные напитки. Именно при помощи капельницы проводят очищение организма перед тем, как провести процедуру кодирования.

Виды

Существует несколько разновидностей кодировочных инъекций, вводимых в различные части тела.

В вену

У наркологов существую разногласия по поводу внутривенного кодирования. Одни хвалят его за эффективность, другие называют довольно опасным для организма. Такое инъектирование оказывает сильное воздействие на мозговую деятельность пациента, провоцируя риск возникновения психоневрологических нарушений.

Время действия препаратов, вводимых в вену, составляет от 1-го до 3-х лет.

Внутримышечный

Внутримышечный метод кодирования является самым безопасным среди инъекций. При таких уколах зафиксирован самый минимальный показатель побочных эффектов, к тому же, их можно осуществлять на дому.



Подкожный

Суть данного метода закачается в следующем: под кожу пациента в области лопаток вводят специальный препарат в виде геля. По пришествии пары-тройки дней, вещество кристаллизируется и постепенно рассасывается.

В печень

В такой ситуации, введение инъекции осуществляется непосредственно в печень. Принцип действия, по сравнению с другими методами, немного отличается. Препарат, вводимый пациенту, блокирует выработку органом ферментов, отвечающих за распад этилового спирта. По итогу, возникает реакция идентичная алкогольной интоксикации (тошнота, рвота и т.д.).

Под лопатку

Не менее эффективны уколы под лопатку. Процедура является довольно болезненной и мало востребована среди пациентов. Но преимущество данного метода заключается в том, что вводимый препарат рассасывается очень медленно, обеспечивая длительный эффект от кодирования.

Какие препараты используются и как они действуют?

Современный фармацевтический рынок достаточно объемен и предлагает наркологам и их пациентам доступные и эффективные препараты для кодирования от алкоголизма.

Аквилонг

При введении данного препарата, пациенту дают небольшую дозу алкоголя. В результате, он ощущает все неприятные последствия употребления спиртного в период кодировки. Тошнота и сильное головокружение формируют негативную установку по отношению к выпивке.

Атровид

Средство вызывает сильную реакцию организма от контакта с этанолом. Появляется тошнота, рвота, головная боль, скачки давления и лихорадка.

Алгоминал

На сегодняшний день, Агломилал является одним из самых мощных препаратов для борьбы с алкоголизмом. Он максимально подавляет тягу к спиртному при любой степени зависимости.

Актоплекс

Американский препарат нового поколения, предназначенный для выведения человека из состояния хронического опьянения. Актоплекс действует около года, блокируя работу веществ, образующих зависимость от спиртного.

Вивитрол

Вивитрол наиболее современный и малоизученный препарат для внутримышечных инъекций. Он не вызывает тяжелых последствий после выпивки так как его активным веществом является не дисульфирам, а налтрексон. Оно блокирует работу определенных рецепторов головного мозга, подавляя чувство удовольствия от употребления спиртного.

Бинастим

Как и во многих других препаратах для кодирования, в Бинастиме содержится дисульфирам. Препарат не только подавляет клетки печени, отвечающие за распад этанола, но и способствует укреплению иммунной системы, улучшает работу внутренних органов, стимулирует работу центральной нервной системы и головного мозга.

Колме

Средство выпускается в виде бесцветных капель, которые добавляются в пищу и безалкогольные напитки. Они вызывают отвращение к выпивке, за счет неприятных последствий сочетания со спиртным.

Регард

Европейский аналог препарата Актоплекс, с наиболее выраженным эффектом отвращения к спиртным напиткам.

Налтрексон

Попадая в организм, Налтрексон блокирует рецепторы, отвечающие за ощущение удовольствия от спиртного. В результате, пациент начинает ощущать бессмысленность употребления алкогольных напитков.

СтопЭтил

Капли на основе дисульфирама для добавления в еду и безалкогольные напитки. Данное средство является мощным и токсичным, поэтому использовать его можно только на протяжении кратковременного периода.

Тетлонг-250

Кристаллизирующийся гель, предназначенный для подкожных инъекций с обезболиванием. Перед тем как начать прием необходимо проконсультироваться с врачом, так как препарат имеет широкий спектр противопоказаний.

Ферронит

Препарат для достижения длительной алкогольной ремиссии. Ферронит действует на протяжении 18 месяцев, по истечении которых, остаточная непереносимость алкоголя присутствует еще на протяжении 2-3 месяцев.

Эспераль

При совмещении со спиртным, данное средство вызывает тяжелое похмелье. Эспераль выпускается как в таблетках, так и в ампулах для внутривенных инъекций.

Важно понимать, что использовать данные препараты без согласования с врачом абсолютно запрещено. Любое пренебрежение может привести к тяжелым и непоправимым последствиям для организма. Поэтому, в любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом и не заниматься самолечением.

Противопоказания

Как любая медицинская процедура, кодирование имеет ряд противопоказаний:

  • заболевания головного мозга;
  • тяжелые поражения почек и печени;
  • сердечные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • беременность и период лактации;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • психические заболевания.

Последствия

Если пациент проигнорирует врачебные запреты и начнет употреблять спиртное даже в малых количествах, его ждет целый ряд неприятных последствий:

  1. Неврологические: головные боли, посинение кожи, ощущения онемения, судорожный синдром.
  2. Сердечно-сосудистые: аритмия, тахикардия, перепады давления, болевые ощущения в области сердца.
  3. Психические: тревожность, депрессивность, бессонница, панические атаки.

Возможны также нарушения работы желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в области желудка и кишечника, диарея.

Первый год после кодирования является самым опасным временем для срывов. В тяжелых случаях, у пациентов наблюдаются инфаркты, инсульты и внутренние кровотечения. Если у больного имеются тяжелые сопутствующие заболевания, есть риск летального исхода.

Эффективность

По мнению врачей-наркологов, наибольший эффект достигается за счет комплексного подхода к лечению. Это подразумевает совмещение медикаментозного кодирования и регулярное посещение психотерапевтических консультаций. При таком подходе у пациента устраняется не только физиологическая, но и психологическая потребность в алкоголе.

В любом случае, без личного желания, излечиться от алкоголизма практически невозможно. Но если таковое имеется, добросовестное соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет не только избавиться от пагубной привычки, но и восстановить подорванное спиртными напитками здоровье.

Источник: http://VashNarkolog.com/alcoholism-medications/obzor

Топ-18 препаратов для кодирования от алкоголизма

Препарат для кодировки от алкоголизма

Самый эффективный и быстрый способ избавить человека от алкогольной зависимости – медикаментозное кодирование. Для процедуры используются разные препараты, отличающиеся механизмом действия. Но результат от такой кодировки будет одинаковым – человек не сможет потреблять спиртное, поскольку даже минимальное количество алкоголя вызовет незамедлительную ответную реакцию.

Препараты для кодирования от алкоголизма выпускаются в разных формах, отличаются составом, сроком действия. Лекарство подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом состояния здоровья, возраста, стадии зависимости.

Способы медикаментозного кодирования от алкоголизма

Медикаментозное кодирование проводится при помощи специальных препаратов –алкоблокаторов. Их распространенность обусловлена тем, что они быстро и эффективно устраняют тягу к спиртному. Условно алкоблокаторы можно разделить на 2 типа:

  • препараты, воздействующие на рецепторы головного мозга и блокирующие удовольствие от выпивки. Даже если закодированный человек впоследствии захочет выпить, он не ощутит никакого эффекта от алкоголя, поэтому тяга к спиртному постепенно проходит;
  • препараты, предотвращающие расщепление этанола после попадание в кровь. Кодирование при помощи подобных медикаментов считается более жестким. Они блокируют выработку ферментов, отвечающих за расщепление алкоголя, поэтому если человек выпьет, проявится незамедлительная ответная реакция. Состояние пациента при этом резко ухудшается, появляются симптомы интоксикации (тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, озноб).

Таблетки

Медикаменты для кодировки отличаются не только действием, но и формой выпуска. Их производят в виде:

  • ампул для подкожного вшивания (торпед);
  • таблеток;
  • порошков для приготовления раствора для инъекций;
  • гелей для инъекций.

Также подобные лекарства классифицируются с учетом действующего вещества. Самыми популярными и эффективными считаются средства, действующим компонентом которых является дисульфирам или налтрексон. Большая часть алкоблокаторов производятся именно на их основе.

Кодирование может проводиться следующими способами:

  • Имплантация. В тело пациента подшивается торпеда, содержащая дисульфирам или его аналоги. Если после торпедирования пациент продолжит пить, проявится незамедлительная ответная реакция, сопровождающаяся резким ухудшением самочувствия и тяжелой интоксикацией. Если алкоголик несколько раз перенесет такое состояние, у него выработается стойкое отвращение к спиртному. Человек понимает – если он будет пить дальше, ему всегда будет плохо. Торпедирование проводится под местным наркозом, препарат обычно вшивается под лопатку или в ягодичную мышцу, не глубже чем на 3-4 см;
  • Инъекция. Препараты на основе дисульфирама, налтрексона и их аналогов вводят внутримышечно или внутривенно. При внутримышечном введении чаще колют гель, при внутривенном – раствор. В отличие от торпедирования, кодировку при помощи инъекций можно осуществлять не только в условиях клиники, но и дома. Главное, чтобы процедура была проведена опытным врачом.

Стоит учитывать, что оба этих способа обладают одинаковым действием. И в том и в другом случае потребление алкоголя сопровождается сильными побочными эффектами.

Выбор препарата для кодирования

Современные фармацевтические компании предлагают разные препараты для кодирования от алкоголизма. Подбор медикаментозных средств осуществляется наркологом индивидуально для каждого пациента. При подборе препарата врач учитывает следующие факторы:

  • пол пациента;
  • как долго человек злоупотребляет алкоголем;
  • скорость опьянения;
  • наличие сторонних заболеваний;
  • вес, телосложение;
  • предрасположенность к аллергической реакции.

Чтобы кодирование было максимально эффективным, врач может посоветовать предварительно сдать определенные анализы, чтобы получить дополнительные сведения о состоянии организма пациента.

Дисульфирам

Чаще всего от алкоголизма кодируют именно при помощи этого препарата. Дисульфирам предотвращает продуцирование ферментов, участвующих в расщеплении этанола. В результате в тканях организма накапливается ацетальдегид, ведущий к интоксикации. Если пациент выпьет хотя бы минимальное количество спиртного, его состояние резко ухудшается.

Дисульфирам

Появляются такие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • озноб;
  • головокружение, головная боль;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • потеря координации.

Этот препарат для кодирования от алкоголизма выпускается в форме таблеток и ампул для вшивания. Прием таблеток считается более безопасным, так как в этом случае можно подобрать оптимальную дозу.

На заметку! Если пациент закодирован Дисульфирамом, побочные эффекты от потребления спиртного проявляются уже спустя 8-10 минут.

Sit

При кодировании от алкоголизма этот препарат вводят исключительно внутривенно, при помощи инъекции. За 3 суток до кодирования пациенту нельзя пить. Если после кодирования этим средством пациент продолжит пить, появится ответная реакция в виде рвоты, удушья, головокружения, аритмии. Стоит учитывать, что лекарство вызывает привыкание, поэтому кодировка им проводится не более 2 раз.

Антинол

Поскольку действующим веществом Антинола является дисульфирам, он обладает аналогичным действием,что и другие препараты на его основе. Это лекарство от алкоголизма вводится в организм пациента путем внутривенной или внутримышечной инъекции. Подходит для лечения разных стадий зависимости, в том числе хронической.

Тетлонг

Действующее вещество – дисульфирам. Тетлонг выпускается в форме раствора для инъекций. Если кодирование проводится при помощи Тетлонга, перед проведением процедуры пациенту нельзя пить минимум на протяжении 7 суток. Средство вводится 1-2 раза в месяц на протяжении года. Если по истечении этого срока пациент сомневается в собственных силах, лечение продлевается дальше.

Тетлонг

Налоксон

Относится к категории антагонистов опиоидных рецепторов. Этот медикамент не используется для кодирования, но его часто применяют для выведения из комы, вызванной чрезмерным потреблением спиртного. Активное действующее вещество лекарства действует на рецепторы клеток, вытесняя с них алкоголь.

Налоксон

Веритрол

Инновационный препарат для кодирования, введение которого осуществляется за 2 подхода с интервалом в полчаса. Веритрол чаще используется для борьбы с хроническим алкоголизмом. Срок кодировки – от 1 до 5 лет.

Стопэтил

Этот препарат для внутривенного введения является аналогом Тетлонга и Аквилонга, поэтому обладает схожим составом и идентичным действием.

Предпочтения в выборе препарата

Действие лекарств для кодировки от алкоголизма меняется в зависимости от фармгруппы и активного компонента. У каждого средства есть сильные и слабые стороны.

Они различаются механизмом действия, имеют разные противопоказания и вызывают разные осложнения.

В любом случае, выбирать медикамент для кодирования должен только врач в зависимости от состояния здоровья, возраста пациента и стадии алкогольной зависимости.

Также перед назначением того или иного медикамента обязательно нужно сдать общие анализы и пройти обследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Заключение

На сегодняшний день медикаментозное кодирование – самый эффективный способ борьбы с пагубной привычкой.

Необходимо понимать, что алкоблокаторы – сильнодействующие лекарства, применение которых сказывается на состоянии всех внутренних органов и систем.

Именно поэтому лекарства для кодировки должны подбираться только лечащим врачом с учетом результатов предварительных анализов и обследований.

Источник: https://zdorovnet.ru/alkogolizm/preparaty-dlya-kodirovaniya-ot-alkogolizma.html

Полный список препаратов для кодирования от алкоголизма: инструкции

Препарат для кодировки от алкоголизма

Список востребованных препаратов для кодирования от алкоголизма:

Наименование Механизм действия Способ введения Противопоказания Побочное действие
«Дисульфирам» («Антабус», «Антикол», «Лидевин», «Тетурам», «Торпедо», «Эспераль»). Прекращает процесс распада этилового спирта на стадии ацетальдегида, являющегося тканевым ядом. Его накопление при приеме алкоголя приводит к острой интоксикации. Принцип лечения заключается в выработке отрицательного рефлекса на спиртные напитки. Таблетки, капсулы для имплантации. Орально, подкожно и внутримышечно. Другие формы лекарства не являются официально зарегистрированными в РФ. Лечение не проводится при недостаточности внутренних органов, сахарном диабете и в случае абстинентного синдрома, при беременности. С осторожностью терапию проводят после 60 лет и при язве 12-персной кишки. Передозировка приводит к коллапсу, неврологическим осложнениям. Могут отмечаться нарушения со стороны сердца и сосудов, печени, расстройства нервной системы, аллергические реакции.
«Колме» – действующее вещество циамид. Перорально в каплях Усталость, шум в ушах, аллергические реакции, лейкоцитоз (временный).
«Налтрексон» («Вивитрон», «Налтрел», «Антаксон», «Ревиа», «Депаде»). Опиоидный антагонист. Предназначен для нормализации расстройств поведения, вызванных зависимостью к алкоголю и наркотикам. Капсулы, таблетки, порошок для внутримышечных инъекций, гель для имплантации. Не применяется у беременных и пожилых лиц, в детском возрасте. Лечение не проводят при заболеваниях печени и почек. Расстройства пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной и мочеполовой систем.

Наибольшей эффективности удается добиться с помощью комплексного лечения с применением, так называемого, «двойного блока». Его суть заключается в усилении медикаментозной терапии психологическими методами.

Основные методы лечения

Алкоголизм, считающийся одной из тяжелейших зависимостей, требует комплексного лечения, включающего в себя несколько этапов. К главным принципам терапии относят снятие влечения к спиртному, которое требует стойкого формирования отвращения или непереносимости алкоголя у больного.

Для этого используется медикаментозное кодирование совместно с методами психотерапии. При длительном абстинентном синдроме, пациенту потребуется восстановление неврологических и вегетативных функций организма.

Тяжелая зависимость требует долгой, полноценной реабилитации, включающей процесс социализации и формирования правильных личностных ориентиров.

[attention type=yellow]

В начале антиалкогольной терапии, больному необходимо соблюдать трезвый образ жизни, хотя бы в течение недели. За это время организм успевает полностью очиститься от алкогольных токсинов и подготовиться ко второму этапу лечения.

[/attention]

Он заключается в применении специальных лекарственных препаратов, вызывающих физическую непереносимость спиртного. На третьей стадии терапии у пациента вырабатывается стойкое отвращение к алкоголю, как с помощью психотерапии, так и медикаментозно.

Способы введения препаратов

В зависимости от того, каким образом требуется вводить больному лекарство, существует классификация способов:

  • Внутримышечный. Такие инъекции считаются самыми безопасными, потому что почти не вызывают побочных эффектов и разрешены для использования дома. Обычно применяются такие препараты как Дельфизон, Вивитрол. Стоимость лечения обойдется примерно от 2 до 8 тысяч рублей.
  • Внутривенный. Представляет собой укол непосредственно в вену, является действенным средством, однако представляет и опасность для больного. Возможны разнообразные осложнения в виде озноба и жара, болей в сердце, приступов вегетососудистой дистонии. Также могут быть временные помрачнения сознания или галлюцинации из-за серьёзного воздействия, оказываемого на мозг. Очень важно, чтобы состояние здоровья пациента позволяло производить подобные процедуры. Цена на такую манипуляцию колеблется в пределах от 3 до 5 тысяч рублей, в зависимости от выбранного препарата.
  • Подкожный. При использовании этого метода препарат в виде специального геля вводят подкожно в область лопатки. Капсуляция геля часто сопровождается повышением температуры и длится несколько суток.
  • Под лопатку. Подшивка — другое, народное название метода. Он основан на блокировке переработки этилового спирта организмом, в результате чего пациент перестает получать удовольствие от употребления алкоголя. Кроме того при любых попытках приема спиртного его самочувствие резко ухудшается. Процедура довольно болезненна и потому не пользуется спросом среди больных алкоголизмом. Для уменьшения неприятных ощущений препарат иногда вводят совместно с обезболивающим.
  • В печень. Этот способ не предполагает, что препарат будет вводиться прямо в печень. Здесь речь идет о блокировке ферментов печени, которые вырабатываются для того, чтобы произвести переработку алкоголя. Манипуляция вызывает алкогольное отравление. Используется она редко, поскольку может привести к проблемам со здоровьем.

Советы и рекомендации

Чтобы кодирование подействовало, человек должен сам понять всю необходимость лечения. Терапия алкоголизма под давлением, без желания пациента не приносит результатов.

Источник: https://miss-runet.ru/psihiatriya/preparaty-dlya-kodirovaniya-ot-alkogolizma-nazvaniya-2.html

Препараты для кодировки от алкоголизма

Препарат для кодировки от алкоголизма

Медикаментозное кодирование является одним из основных способов борьбы с алкогольной зависимостью.

Он безопасен (естественно, при условии применения лекарства в профильной клинике) и эффективен — для достижения нужного результата вполне достаточно одной процедуры, прекрасно сочетается с другими методами запретительного лечения.

Препарат для кодировки от алкоголизма всегда подбирают индивидуально с учетом особенностей здоровья конкретного пациента.

Запретительная терапия: особенности, показания и ограничения

Кодирование от алкоголизма не проводится только лишь по желанию самого зависимого или же его родственников. Процедура требует обязательной предварительной подготовки. Если речь идет о запойном пьянстве, необходимо пройти курс детоксикации и восстановительного лечения.

С этой целью наркологи используют препараты для стимуляции обменных процессов, нормализации выработки ферментов, ускорения выведения этанола из организма, регенерации печени.

Интенсивная медикаментозная терапия позволяет не только очистить организм от этилового спирта и убрать основные последствия алкогольной интоксикации, но и снять проявления абстинентного синдрома.

Но для подготовки к кодировке от алкоголизма одних лишь лекарственных препаратов недостаточно. Без сомнения, любой используемый для запретительной терапии медикамент эффективен и «работает» всегда, но если больной категорически не хочет бросить пить, его не остановит ничто: ни потенциальный вред здоровью, ни даже угроза для жизни.

Именно по этой причине наркологи настоятельно рекомендуют пройти начальный курс мотивационной психотерапии, направленный на формирование трезвеннической установки и осознанного желания вернуться к полноценной жизни без алкоголя.

Только в таком случае применение препаратов для кодировки от алкоголизма имеет смысл, а главное, даже после окончания срока действия блока человек сможет противостоять соблазну выпить.

Показания

  1. Комплексное лечение зависимости на этапе запойного пьянства.
  2. Противорецидивная терапия для закрепления результатов пройденной реабилитации.
  3. Предупреждение прогрессирования недуга.

    Нередко в клинику обращаются задолго до стадии запоев, когда человек чувствует, что постепенно теряет самоконтроль и не может противостоять своему желанию выпить.

    Кодирование на этом этапе максимально безопасно и эффективно, так как все последствия злоупотребления выпивкой носят обратимый характер.

Виды медикаментозного кодирования

  1. Инъекционное. Для формирования противоалкогольного блока делают внутривенный или внутримышечный укол. К преимуществам подобной методики относят быстроту и безболезненность, возможность проведения в домашних условиях, а при отсутствии противопоказаний — сразу после вывода из запоя.

  2. Имплантация с применением специальных лекарственных форм — геля, таблеток, ампул и т.д. Для вшивания лекарства на коже ягодицы под местной анестезией делают небольшой надрез. Манипуляция требует соблюдения строгой стерильности, поэтому проводится в специальном кабинете в клинике.

    Такой метод отличается более продолжительным (по сравнению с инъекцией) действием.

Список препаратов для кодировки от алкоголизма

Все используемые для запретительного лечения медикаменты содержат одно из двух действующих веществ. Это дисульфирам и налтрексон. Они радикально отличаются по принципу, длительности противоалкогольного эффекта и, если говорить откровенно, стоимости процедуры.

Дисульфирамсодержащие медикаменты

Это:

  • Алгоминал;
  • Аквилонг;
  • Эспераль;
  • Торпедо;
  • SIT-MST, IT-24;
  • Disulfiram и др.

Механизм действия дисульфирама связан с метаболизмом этилового спирта. Введение лекарства тормозит выработку ацетальдегиддегидрогеназы — одного из ферментов, участвующих в распаде этанола. В результате четко определенная цепочка биохимических реакций расщепления алкоголя останавливается на этапе образования уксусного альдегида (ацетальдегида).

К слову, избыточное содержание именно этого вещества провоцирует симптоматику похмельного синдрома.

Обычно интоксикация развивается только после существенного злоупотребления горячительными напитками, когда организм попросту «не справляется» с количеством выпитого.

Но после применения дисульфирамсодержащих препаратов для кодировки от алкоголя признаки отравления появляются даже при вдыхании запаха этанола, а любая попытка употребления спиртного вызывает крайне неприятные ощущения:

  • тошноту, иногда сопровождающуюся приступами рвоты;
  • сильную слабость с головокружением и дезориентацией;
  • головные боли, нарушения пищеварения, дискомфорт в области живота;
  • одышку с чувством нехватки воздуха;
  • тахикардию с ощущением сильной пульсации.

Нередко самочувствие человека ухудшается настолько, что его охватывает панический страх приближающейся смерти, сердечного приступа, инсульта. Именно это удерживает зависимого от любых попыток выпить.

Эффект медикаментов на основе дисульфирама сохраняется в течение 3–5 лет. Точный срок работы «кода» зависит от введенной пациенту дозы лекарства и способа кодировки.

Налтрексонсодержащие средства

К их числу относят:

  • Вивитрол;
  • Продетоксон;
  • Naltrexone.

Налтрексон начали использовать для преодоления алкогольной зависимости сравнительно недавно, после того как в клинических исследованиях была доказана его способность блокировать развитие опьянения.

Содержащие его препараты считаются более безопасными, так как отсутствуют характерные для дисульфирама симптомы тяжелой интоксикации. После кодировки пациент попросту не чувствует эйфории, благодушия и других, типичных признаков опьянения. Противоалкогольное действие налтрексона основано на постепенной утрате психологического влечения к горячительным напиткам.

Практически единственный недостаток подобных лекарств — относительно непродолжительное действие. Для инъекционных форм налтрексона этот срок составляет 4 недели (после чего кодирование нужно пройти повторно), для имплантационных — до полугода.

Каждый из медикаментов имеет свои преимущества и недостатки, но окончательное решение о методе запретительного противоалкогольного лечения должен принимать врач.

Литература:

  1. Исаев Р.Н.  Лечение алкоголизма: руководство к трезвости. — М.: Э, 2015. —253 с.
  2. Лечение алкоголизма, наркоманий, токсикоманий: (в табл.)/ Н.Н. Иванец, Н.В. Стрелец, И.Д. Даренский, С.И. Уткин. — 4 изд. перераб. и доп. — М.: Анахарсис, 2002. — 60 с.
  3. К.

    Штайнер. Лечение алкоголизма/ (Пер. с англ. Н. Миронов, С. Рысев). — СПб.: прайм-ЕВРОЗНАК; М.: Олма-Пресс, 2004. — 215 с.

  4. Н.Н. Иванец, М.А. Винникова. Опыт применения Вивитрола в зарубежной практике// Национальный научный центр наркологии МЗСР РФ, г. Москва. — 2009 г.

Источник: https://alcopomosh.ru/info/alkogolizm/preparaty-dlya-kodirovki-ot-alkogolizma/

Препараты для кодирования от алкоголизма

Препарат для кодировки от алкоголизма

В современной наркологической практике используется несколько видов лекарств для кодирования от алкоголизма. В первую группу входят препараты, содержащие дисульфирам. Это вещество при сочетании с алкоголем приводит к отравлению организма и появлению массы неприятных ощущений.

Вторая группа – медикаменты на основе налтрексона – блокатора опиоидных рецепторов, полностью нивелирующего любые приятные ощущения от приема спиртного. Это более современные средства, обеспечивающие постепенное снятие тяги. Главный их недостаток – цена.

Общие правила подготовки к запретительной терапии

И дисульфирамсодержащие, и налтрексонсодержащие кодировки должны проводиться только при условии полной очистки крови от молекул этанола и продуктов их распада.

Именно поэтому перед процедурой человек не менее трое суток должен воздерживаться от выпивки.

В исключительных случаях, при незначительном запое, сильном желании бросить пить и невозможности прервать запой своими силами, пациенту делается экспресс-кодирование, подразумевающее предварительную очистку крови при помощи капельницы.

Налтрексон и его аналоги

Налтрексон предназначен для снижения и подавления тяги к алкоголю или опиоидам. Он связывается с рецепторами в мозге человека, блокирует высвобождение эндорфинов и нейтрализует любые проявления эйфории после выпивки.

Лекарства на его основе считаются безопасными, используемые препараты для кодирования практически не имеют побочных эффектов.

Очень редко могут появляться:

  • неприятные ощущения в животе;
  • судороги, мышечное напряжение, головные боли;
  • бессонница, тревожность и головокружение.

Чаще всего используют:

  • Налтрексон. Кодировка проводится путем подкожного вшивания импланта. Минимальный срок трезвости перед процедурой – 7 дней. Как правило, одно вшивание малоэффективно. Для обеспечения результата потребуется повтор процедуры через 60 дней и год трезвой жизни.
  • Вивитрол. Его вводят внутримышечно в ягодицу или бедро. Все остальные пути введения строго запрещены. Частота применения – 1 раз в месяц.
  • Налоксон – больше всего актуален для выведения из алкогольной комы, вызванной приемом большой дозы спиртного. Иногда может быть применим и для кодировки.

Если вам предстоит оперативное вмешательство, сопровождающееся обезболиванием опиатами, то минимум за 48 часов до операции необходимо раскодироваться.

Лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама

Дисульфирам особо чувствителен к алкоголю. Он нарушает метаболизм спирта в печени. Во время расщепления молекул этанола, концентрация продуктов распада в крови подскакивает в 5-10 раз по сравнению с привычным количеством.

Это вызывает очень неприятные, болезненные симптомы, формирующие состояние панического страха перед выпивкой. Из-за сильной одышки, рвоты и тахикардии пациенту кажется, что он умрёт. Даже, через длительное время после прохождения лечения и исчезновения медикаментозных эффектов, многие боятся прикоснуться к выпивке.

Современная фармакологическая промышленность выпускает множество препаратов для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.

Наиболее ярким представителями этой группы считаются:

  • Дисульфирам. Выпускается в виде масляного раствора и таблеток для имплантации. Минимальный срок действия – 6 месяцев, максимальный (при подшивке) – 5 лет.
  • Алгоминал. Основная форма выпуска – раствор для введения внутривенно. Алгоминал помогает закодироваться от алкогольной зависимости сроком на 6 месяцев, 1 и 2 года. В его состав входит как сам дисульфирам, так и его производные.
  • Эспераль. Выпускается в виде таблеток для перорального применения, раствора для инъекций, таблеток для имплантации, геля. Все формы отличаются высокой эффективностью и хорошей переносимостью пациентами. Процедура может проходить внутривенно, внутримышечно, вшиванием под кожу.
  • Аквилонг. Вводится внутривенно и внутримышечно.

Лекарства аккумулируются в тканях и находятся в них весь оговоренный срок. Максимальный срок действия инъекционных форм – до 2 года, введение геля – до 3 лет, подкожное вшивание – до 5 лет.

Для предупреждения возможных срывов кодирование лучше сочетать с психотерапией.

Чего стоит остерегаться

Внимание! Никогда не стоит назначать медикаменты на основе дисульфирама человеку, который находится под действием спиртного или добавлять их в пищу без ведома самого человека. Это может быть смертельно опасно и инкриминируется как предумышленное убийство.

Весь оговоренный с врачом срок закодированный должен воздерживаться от:

  • приема любых спиртосодержащих напитков (включая – медицинские препараты).
  • «живого» кваса, не прошедшего стерилизации;
  • перебродившего кефира.

Особого внимания требует назначения:

  • Изониазида. Комбинация изониазида с дисульфирамом чревата нарушениями координации и поведенческих реакций.
  • Любых медикаментов, содержащих 5-нитро-имидазол (тинидазол, метронидазол, и т.д.). Имеется опасность появления спутанности сознания и развития делириозных состояний.

Из-за того, что лекарства для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама замедляют расщепление некоторых веществ в печени, нужно корректировать дозировку таких препаратов, как:

  • Фенитоин – резко повышает уровень фенитоина в кровяной плазме, что приводит к появлению симптомов отравления.
  • Пероральные антикоагулянты. Из-за накопления антикоагулянтов в крови не исключена вероятность развития кровотечений.
  • Теофиллин. Как правило, требуется уменьшение привычной дозы.
  • Бензодиазепины. Дисульфирам усиливает седативный эффект бензодиазепинов.

Какую кодировку выбрать вам, и как правильно вести себя после неё именно вам – лучше всего расскажет нарколог.

Нужна консультация?

ИЛИ ВЫЗОВ ВРАЧА

ЗВОНИТЕ!

+7 (495) 475-65-52

Наши врачи

Главный врач, Врач психиатр-нарколог,

Кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача,
Врач психиатр-нарколог Заместитель главного врача по лечебной работе,
Врач психиатр-нарколог

Все врачи >>

Фото Наркологического центра «Угодие»

(нажмите на фотографию для увеличения)

Посмотреть все фотографии >>

20% скидка

на услуги в стационаре

при заказе с сайта +7 (495) 475-65-52

Источник: https://ugodie.ru/vajno-znat/alkogolizm/preparaty-dlya-kodirovaniya/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: