Алкоголизм мкб

Алкоголизм мкб

Наркологическая классификация болезней, стандарт МКБ-10

Алкоголизм мкб

Международный стандарт классификации болезней МКБ-10, блок F10-F19: психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ.

С целью определения тенденций и международной медицинской статистики в сфере здравоохранения, а также единой стандартизации отчетности по заболеваниях и состояниях здоровья населения, существует единый медицинский международный диагностический классификационный стандарт — международная классификация болезни, МКБ-10 (ICD-10).

Эта система была одобрена и утверждена в 1990 году на третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, которая используется в более чем в 100 странах мира.

Начиная с 1999 года, МКБ-10 принята и внедрена в отечественную систему здравоохранения, как единый стандарт классификации болезней десятого пересмотра.

Стандарт включает в себя перечень заболеваний, патологий, травм и других связанных с ними расстройствами, перечисленными в комплексной, иерархической форме.

Наркологические расстройства и заболевания по МКБ-10

Согласно международной классификации МКБ-10 все заболевания, связанные с употреблением психоактивных веществ кодируются в пределах единого блока F10-F19 под названием — «Психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ».

Этот блок содержит большой перечень расстройств, которые отличаются между собой степенью тяжести от легкой формы опьянения к острой интоксикации (при злоупотреблении) и различных психологических расстройств и слабоумия), однако все они могут быть обоснованы употреблением одной или нескольких психоактивных веществ.

Вещество, которое используется для употребления кодируется с помощью второго и третьего символов (первые две цифры после латинской буквы «F»), а четвертый и пятый символ указывает на клиническое состояние.

[attention type=yellow]

С целью экономии места, все психоактивные вещества перечисленные первыми, за ними следуют четырехзначные коды, которые описывают клинические последствия от употребления каждой из ЮАР.

[/attention]

Однако, обусловленные клинико-фармакологическими особенностями ЮАР, ли не все четырехзначные коды могут быть отнесены к каждой отдельной психоактивного вещества.

Диагностический модуль F10 — F19

Шифр по МКБ-10Характеристика расстройств
F10Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя (ППР-А)
F11Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов (ППР-О)
F12Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления канабиоидов
F13Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных средств
F14Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина
F15Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления других стимуляторов, включая кофеин
F16Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов
F17Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака
F18Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей
F19Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетания употребления наркотиков и других психоактивных веществ — используется в случаях, когда употреблялось две или более ПАВ и невозможности оценить, какая из них больше повлияла на клиническую картину.

Коды определения и описания наркологических болезней

Для определения и описания клинических последствий употребления ПАВ используют следующие четырех- и пятизначные коды:

F1x.0Острая интоксикация
.00 с обычной, легкой степенью опьянения
.01с травмой или другими телесными повреждениями
.02с другими медицинскими осложнениями
.03с делирием
.04с расстройствами восприятия
.05с комой
.06с конвульсиями (судорогами)
.07с патологической интоксикацией (опьянения)
F1x.1.Злоупотребление, употребление с вредными последствиями
F1x.2Синдром зависимости
.20на момент отмены от употребления (абстиненции)
.21на момент отмены от употребления в клинических условиях
.22на момент отмены в период заместительной, поддерживающей терапии под клиническим наблюдением
.23на момент отмены в период терапии с использованием блокирующих и противорецидивных препаратов
.24в период активного употребления ПАВ (активной зависимости)
.25регулярного употребления ПАВ
.26 в период дипсомании (эпизодического употребления)
F1x.3Состояние отмены (абстиненции)
.30с отсутствием осложнений
.31с конвульсиями (судорогами)
F1x.4Состояние отмены (абстиненции) с делирием
.40без судорг
.41с судорогами
F1x.5Психопатическое расстройство
.50с проявлениями шизофрении
.51с преимущественно бредовыми проявлениями
.52с преимущественно галлюцинаторными проявлениями
.53с проявлениями полиморфного расстройства
.54с превосходящими депрессивными симптомами
.55с превосходящими маниакальными симптомами
.56со смешанными проявлениями
F1x.6Синдром амнезии, (Корсаковский психоз)
F1x.7Резидуальное (позднее) психопатическое и постпсихопатических и расстройство
.70с навязчивыми вспышками реминисценции
.71с поведенческими и личностными расстройствами
.72с поздним аффективным расстройством
.73с проявлениями безумия (деменции)
.74с когнитивными нарушениями поведения
.75с поздно выявленным дебютом психопатического расстройства
F1x.8Другие психические и поведенческие расстройства
F1x.9Неопределенные психические и поведенческие расстройства

Вверх

Вернуться в основной раздел

Неотложная помощь

Неотложная скорая круглосуточная наркологическая помощь в Краснодаре при интоксикациях на дому и в стационаре клиники.

Лечение алкоголизма

Лечение алкоголизма в Краснодаре и Краснодарском крае: полное восстановление, анонимно, доступная цена — недорого.

Лечение наркомании

Лечение наркомании в Краснодаре и Краснодарском крае: стабильная ремиссия, анонимно, доступная цена — недорого.

Источник: https://narko-info.com/spravochnik/terminologiya-i-klassifikacziya-v-narkologii/klassifikacziya-v-narkologii.html

Абстинентный синдром по МКБ

Алкоголизм мкб

Для удобства работы в медицинской практике используется общая для всех международная классификация болезней МКБ-10 по кодам. 10 это номер редакции документа. Классификация разработана Всемирной организацией здравоохранения.

У каждого заболевания есть свой код по МКБ-10. Алкоголизм здесь рассматривается как психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя (код по МКБ-10 F10).

Алкогольный абстинентный синдром описывается как сочетание симптомов различной тяжести, которое вызвано полным или частичным выводом ПАВ из организма после их регулярного употребления (код по МКБ-10 F10.0).

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром — это особенность, характерная для всех видов химических зависимостей. Он представляет собой расстройства физического и психического плана, которые появляются у химически зависимого человека после того, как он некоторое время регулярно принимает психоактивные препараты, а затем уменьшает или прекращает это употребление.

Абстинентный синдром начинается через какое-то время после отмены, это время обычно составляет от нескольких часов до нескольких суток. Синдром отмены является признаком развития стойкой физической зависимости от употребления психоактивного вещества (код по МКБ-10 F10.2 синдром зависимости).

Сроки начала синдрома отмены, его длительность, интенсивность, симптомы зависят прежде всего от вида психоактивного препарата, употреблением которого он вызван. А так же от анамнеза заболевания, общего состояния больного и его психологических особенностей. Кроме этого имеет значение и доза употребления психоактивного вещества, принятого непосредственно перед отменой.

Абстинентные синдромы принято идентифицировать по типу препаратов, которыми они вызваны.

Синдром отмены алкоголя

Алкогольный абстинентный синдром (код МКБ-10 F10.0) в обиходе называется похмельным синдромом. Это своеобразная алкогольная ломка, которая начинается примерно через 5—6 часов после употребления последней дозы спиртного.

От обычного похмелья он отличается тем, что длиться дольше, и с течением времени его симптомы усиливаются.

Алкогольная абстиненция после тяжёлых интоксикаций, например, после длительного запоя, без лекарственного лечения может привести к судорожным приступам и развитию синдрома отмены с делирием (код F10.4). Алкогольный делирий в народе называется «белой горячкой».

Развитие запойного состояния

Именно синдром отмены алкоголя становится причиной развития запоя. Если состояние больного не усугубляется обострением хронических заболеваний, судорогами, психическими расстройствами, то алкогольный синдром постепенно проходит через несколько суток.

Однако, алкоголик, как правило, не может выдержать мучительных симптомов столько времени и поддаётся сильному желанию выпить. После очередной дозы алкогольный абстинентный синдром прекращается на несколько часов, но позже всё происходит по тому же сценарию.

Так у человека развивается состояние запоя. Оно может длиться от нескольких дней до нескольких недель, в особо тяжёлых случаях даже до нескольких месяцев.

[attention type=red]

Алкозависимый человек ходит по этому замкнутому кругу, он не в силах разомкнуть его самостоятельно.

[/attention]

Запой может прекратиться только из-за внешних причин: отсутствие алкоголя и денег на него, изоляция, крайне плохое самочувствие, и наиболее благоприятная причина — врачебная помощь и детоксикация.

Различия между похмельем и алкогольной абстиненцией

Обычное похмелье — это недомогания, вызванные употреблением алкоголя в больших количествах (код F10.1 пагубное употребление).

Если человек ещё не приобрел стойкую физическую зависимость от алкоголя, обычно он на следующий день даже смотреть не может на спиртное, не говоря уже о том, чтобы его выпить. Даже одна мысль об этом вызывает у него рвотные спазмы.

И это хороший знак — ваш организм пока воспринимает алкоголь как яд и сопротивляется усилению интоксикации, алкогольного отравления. Именно поэтому в данной ситуации человек прекращает употребление, он ещё имеет контроль над ситуацией.

У алкоголика все защитные механизма организма уже сломлены. Он перестал сопротивляться алкогольным интоксикациям. Напротив, этиловый спирт прочно вошёл в обменные процессы организма. Именно поэтому при отмене алкоголя происходит развитие алкогольного абстинентного синдрома — тело требует привычной стимуляции этиловым спиртом, без которой ему уже тяжело.

Ещё одно отличие состоит в том, что расстройство вызванное употреблением алкоголя и его дальнейшей отменой у алкоголика проходит гораздо тяжелее. Это симптомы совсем другого качества. При обычном похмелье присутствует недомогание, тошнота, тремор рук.

Во время алкогольного абстинентного синдрома у алкозависимого полностью разбитое состояние, при котором наблюдается не только тремор конечностей, но трясёт всего человека, рвота может быть неуёмной до кровавых выделений и до открытого кровотечения ЖКТ. Признаком внутрикишечного кровотечения может быть чёрный кал.

В этих случаях необходима экстренная медицинская помощь.

В период алкогольного абстинентного синдрома у больных часто наблюдается бессонница, а если человек засыпает его начинают мучить кошмары. В итоге алкоголик может не спать несколько суток, что в итоге приводит к развитию галлюцинаций. Так дело может дойти до белой горячки и необратимых психических расстройств.

Почему алкогольный синдром нужно купировать?

Мы уже объяснили механизм развития запоя, и описали причину, по которой алкоголик не может самостоятельно выйти из него. Но почему необходимо купирование алкогольного абстинентного синдрома с помощью лекарств?

Уже было названо несколько опасных состояний, к которым может привести алкогольный синдром и длительное непрерывное употребление алкоголя: это кровотечения в ЖКТ и белая горячка. Но это далеко не все опасности запойного состояния.

Если синдром отмены не снимается, и запой продолжается, то возникает риск возникновения панкреатита, почечной недостаточности, сердечного приступа, инсульта, цирроза печени.

[attention type=green]

Фактически, в организме нет ни одного органа, который бы не страдал от непрекращающихся алкогольных возлияний. Многие из патологий, к сожалению, необратимы, и человек навсегда останется с букетом заболеваний на память о запоях.

[/attention]

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при возникновении алкогольного синдрома и развитии запойного состояния.

  • Почему алкогольный синдром нужно купировать?
  • Мы уже объяснили механизм развития запоя, и описали причину, по которой алкоголик не может самостоятельно выйти из него. Но почему необходимо купирование алкогольного абстинентного синдрома с помощью лекарств?
  • Уже было названо несколько опасных состояний, к которым может привести алкогольный синдром и длительное непрерывное употребление алкоголя: это кровотечения в ЖКТ и белая горячка. Но это далеко не все опасности запойного состояния.
  • Если синдром отмены не снимается, и запой продолжается, то возникает риск возникновения панкреатита, почечной недостаточности, сердечного приступа, инсульта, цирроза печени. Фактически, в организме нет ни одного органа, который бы не страдал от непрекращающихся алкогольных возлияний. Многие из патологий, к сожалению, необратимы, и человек навсегда останется с букетом заболеваний на память о запоях. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при возникновении алкогольного синдрома и развитии запойного состояния.

Вывод из запоя на дому

Каждый клинический случай запоя индивидуален, и набор лекарственных препаратов будет зависеть от состояния больного и задач, которые ставит нарколог, проводя лечение.

Одно можно сказать точно, что сегодня врачи специализированных клиник успешно купируют алкогольный синдром на дому и проводят амбулаторно качественный вывод из запоя. Это процедура ничем не хуже стационарной.

Однако, если состояние пациента критическое, и ему требуется реанимация, интенсивная терапия, усиленное наблюдение специалистов, тогда необходима госпитализация ради безопасности больного.

Почему возникает алкогольная интоксикация?

Причины алкогольной интоксикации кроются в том факте, что наш организм способен переработать в естественном режиме очень небольшое количество алкогольных ядов.

Если вам необходимы точные цифры, то можно ориентироваться на советы некоторых врачей и диетологов о том, что не вредит здоровью бокал хорошего вина в день для женщин и рюмочка качественного крепкого алкоголя для мужчин.

Хотя эту информацию нельзя отнести к доказательной медицине.

При чрезмерных возлияниях естественные фильтры организма, печень и почки, не могут справиться с интоксикациями, поэтому шлаки алкоголя остаются в крови, разносятся по всему телу, оседают в его тканях и органах. При этом, если интоксикации происходят часто, то возникает накопительный эффект, потому что новые яды поступают быстрее, чем выводятся старые.

Лечение химической зависимости

Лечение любой химической зависимости начинается с того, что прекращается употребление психоактивного препарата, то есть интоксикаций, которые провоцируют развитие абстинентного синдрома. Сразу же начинается детоксикация организма, направленная на очищение его от токсичных ядов и на нормализацию общего состояния пациента. Этот этап лечения освобождает больного от физической зависимости.

Стоит помнить, что купирование запойного состояния и даже полная детоксикация не приводят к излечению болезни.

Зависимость кроме физического влечения к ПАВ включает в себя психологическую тягу к ним, если не устранить внутренние причины заболевания, то неизбежен рецидив — возобновление употребления.

Поэтому после устранения физической привязанности следует закрепить результаты лечения и пройти реабилитационный курс. В том случае, если человек пока не может отправиться на реабилитацию, нарколог после вывода из запоя предлагает провести купирование зависимости.

Это временное, но эффективное решение проблемы, которое фактически позволяет поставить на паузу зависимость, а в это время организовать полный курс лечения. Если вы хотите раз и навсегда избавиться от мучительных симптомов абстиненции, то нужно обязательно пройти лечение и реабилитацию и вернуться к здоровому образу жизни.

Источник: https://stranaprotivnarkotikov.ru/lomka/abstinentnyy-sindrom-po-mkb/

Что нужно знать о хроническом алкоголизме?

Алкоголизм мкб

Родственникам пьющего человека приходится нелегко. Их жизнь постепенно превращается в кошмарный сон наяву. И каждый хочет вырваться из порочного круга, сделать так, чтобы их близкий бросил пить.

Однако зачастую они не понимают, что для этого нужно сделать, куда обратиться. А все потому, что состояние хронического алкоголизма не ассоциируется у них с болезнью, которую нужно лечить.

Именно лечить, при помощи наркологов и психиатров, а не пытаться «выбить» ее у больного или снять народными средствами.

  • Клиническая картина
  • Стадийность течения
  • Особенности лечения

Клиническая картина

В настоящее время хронический алкоголизм официально признан заболеванием и внесен в МКБ 10 (код диагноза — F10.2). Как и любая другая болезнь, он имеет свою клиническую картину: симптомы и стадии. МКБ 10 (код F10.

2) дает следующее определение данному состоянию: «хронический алкоголизм — это сильная тяга к алкоголю, регулярное его употребление, вызывающее симптомы абстинентного синдрома, если алкоголь перестает поступать в организм». Определение является достаточно полным, однако для простого человека оно малопонятно.

[attention type=yellow]

Мы, как правило, определяем алкоголизм на интуитивном уровне, и нам не так-то просто разобраться со всеми медицинскими терминами.

[/attention]

Между тем, каждому человеку полезно знать о тех симптомах, которые указывают на то, что опасный рубеж пройден, и имеет место именно хронический алкоголизм, а не просто любовь к спиртному:

  • отсутствие контроля за количеством выпитого спиртного,
  • сильное патологическое желание выпить,
  • увеличение дозы алкоголя для того, чтобы достичь желаемого эффекта,
  • появление синдрома отмены через несколько часов после последнего приема этанола.

Эти признаки описаны в МКБ 10 (код F10.2). Каждый из них понятен для врача, но для простого человека они требуют отдельного пояснения.

В какой момент нормальное желание выпить перерастает в патологическое влечение к алкоголю? Где можно провести четкую грань? На самом деле, разделение достаточно условное. Считается, что любовь выпить для того, чтобы расслабиться, снять ненужную скованность и просто хорошо повеселиться, — это норма. Такое поведение считается традиционным.

А вот стремление к алкоголю не ради чего-то, а вопреки — это уже патология. Вопреки чему? Да хотя бы ухудшению отношений с родными и близкими, подорванному здоровью, тяжелым приступам похмелья. Когда алкоголь уже не приносит былого удовольствия, но человек все равно упорно продолжает пить — это один из признаков развивающегося заболевания.

Еще один важный признак — утрата количественного и ситуационного контроля. Это значит, что больной начинает употреблять спиртное в тех ситуациях, в которых раньше прием алкоголя был для него не свойственным. Подходит любой повод, даже самый глупый и надуманный, любая компания. Обстоятельства становятся неважны.

Кроме того, человек начинает пить гораздо больше. За первой рюмкой следует вторая, третья и т.д. И он уже не может остановиться. Его норма давно пройдена, но он все равно продолжает пить, и даже не замечает этого.

Такой симптом часто появляется одним из первых, поэтому он является тем самым «тревожным звоночком», предупреждающим об опасности.

Та доза спиртного, которая раньше способствовала расслаблению, больным уже не ощущается. Чтобы достичь желаемого эффекта, ему приходится пить еще и еще. Со временем присоединяется синдром отмены.

Человек начинает плохо себя чувствовать без алкоголя, у него болит голова, появляется тошнота, рвота и другие симптомы синдрома отмены (код F10.3 по МКБ 10). Снять их помогает только очередная доза спиртного. Больной начинает судорожно искать способ опохмелиться, опохмел перерастает в очередную пьянку, и дальше по кругу.

Здесь уже ни у кого из окружающий не возникает сомнения в том, что у человека развился хронический алкоголизм — настолько это становится очевидным.

Стадийность течения

Как и любая болезнь, алкогольная зависимость развивается не сразу, а пошагово, начиная с малых, едва заметных признаков, и заканчивая развернутой клинической картиной.

Очень важно понимать, что у данного заболевания имеются стадии, чтобы начать бороться с ним уже на ранних этапах.

К сожалению, в нашей стране большинство людей начинает серьезно воспринимать хронический алкоголизм только на последних стадиях, а к первым незначительным проявлениям относятся достаточно легкомысленно.

[attention type=red]

Алкоголизм на ранней стадии практически неотличим от эпизодического бытового пьянства. Однако можно выделить несколько моментов, которые должны вызвать некоторую настороженность у родных и близких. Во-первых, это возросшая частота употреблений алкоголя.

[/attention]

Возможно, в жизни человека наступил такой период (например, подряд идет много праздников), но, скорее всего, дело не в этом. Во-вторых, больной начинает пить за один раз в 2-3 раза больше спиртных напитков, чем раньше, что говорит о формировании у него толерантности к малым дозам алкоголя. Кроме того, начинаются изменения в характере человека.

Он становится более агрессивным, грубым, раздражительность. Даже в пьяном состоянии у него преобладает не расслабление, а напряжение.

Вторая стадия начинается с того момента, как у человека появляется синдром отмены. Начинаются регулярные попытки опохмелиться, которые в дальнейшем могут вылиться в запои. На данной стадии запоев еще нет, но количество выпитого еще больше возрастает.

Человек перестает себя утруждать тем, чтобы придумывать повод, а объем алкоголя, употребленный за один раз может возрасти аж в 5-6 раз по сравнению с исходными цифрами. На данной стадии у больного появляются провалы в памяти. Он не может вспомнить, как вел себя во время очередной пьянки.

В нетрезвом состоянии он полностью теряет контроль над собой и может представлять опасность для окружающих.

Третья (заключительная) стадия характеризуется полной утратой всяческого контроля. Начинаются бесконечные запои, толерантность к алкоголю все возрастает, и поэтому больной пьет еще больше.

[attention type=green]

Он уже не получает никакого удовлетворения, но все время находится в пьяном состоянии, в отсутствие алкоголя у него начинается ужасная «ломка». Появляются признаки начинающегося распада личности: исчезновение всяческих интересов в жизни, малейших привязанностей, тонких эмоций, — все то, что мы называем алкогольной деградацией.

[/attention]

К сожалению, родственники больного зачастую начинают бить тревогу только на этой стадии, а значит, лучшие моменты для помощи уже были упущены.

Особенности лечения

Опасность хронического алкоголизма заключается в том, что данное заболевание не только разрушает психику, но и негативно сказывается на деятельности других органов и систем. В МКБ 10 (код F10.2) упоминается только вред этанола для головного мозга, печени и желудка.

Между тем, спиртные напитки оказывают мощнейшее негативное влияние на все органы и системы: страдают сердце и сосуды, почки, поджелудочная железа, половые органы, железы, система крови и т.д. Список можно продолжать практически до бесконечности. Это первая причина, по которой лечение хронического алкоголизма следует начать как можно раньше.

Вторая — более высокие шансы добиться положительного результата в деле избавления от зависимости. Существует и третья — начать терапию до того, как произойдет распад личности.

Никогда не забывайте о том, что алкогольная зависимость — это болезнь, и лечить ее должны врачи, а не народные целители. Попытки помочь в домашних условиях бесполезны, а зачастую — и опасны. Справиться с заболеванием может помочь только опытный нарколог.

При этом лечение хронического алкоголизма обязательно должно быть добровольным. Только если больной сам заинтересован в том, чтобы бросить пить, можно добиться хорошего результата. Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания и имеющихся симптомов.

Как правило, сначала приходится снимать алкогольную интоксикацию и только после этого переходить к борьбе с зависимостью.

Препараты, применяемые с данной целью, действуют таким образом, чтобы сформировать у больного отрицательный условный эффект к алкоголю. Поэтому лечение крайне неприятно: человеку приходится пройти через тошноту, рвоту, головную боль. Но в этом и суть — такое плохое самочувствие возникает из-за употребления спиртного, и потому организм перестает принимать алкоголь.

Кроме того, используются препараты, помогающие бороться с психическими расстройствами и другими негативными симптомами синдрома отмены, а также препараты для лечения сопутствующих заболеваний, возникших на почве длительного употребления спиртного. Огромное значение имеет проводимая дополнительно психотерапия.

Только такое комплексное лечение может дать желаемый результат. Однако следует помнить, что на самом деле данное заболевание пока неизлечимо: есть возможность лишь добиться стойкой (и даже пожизненной) ремиссии. Но алкоголь для такого больного навсегда должен остаться под запретом.

Рецидив возможен даже из-за одной рюмки водки или бокала вина.

Лучше всего никогда не сталкиваться с хроническим алкоголизмом: пусть он обойдет вашу семью стороной. Но, в любом случае, врага надо знать в лицо (тем более в нашей стране, где он так силен).

[attention type=yellow]

Если вы и ваши близкие употребляете алкоголь даже в малых количествах, это уже значит, что вы в относительной группе риска (ведь никогда точно не знаешь, когда перейдешь черту). Поэтому всегда будьте внимательны и осторожны. Следите за тем, чтобы спиртное вносило в ваш досуг разнообразие, а не вытесняло все другие формы отдыха.

[/attention]

Помните о том, что существуют первые небольшие признаки, обратив внимание на которые, можно вовремя остановиться. Пейте как можно меньше и только по праздникам, и беда обойдет вас стороной.

Источник: https://AlcogolizmaNet.ru/alkogolizm/hronicheskiy-alkogolizm.html

Хронический алкоголизм: стадии развития и лечение

Алкоголизм мкб

Хроническим алкоголизмом называют регулярное употребление спиртных напитков даже в умеренных дозировках, несмотря на то, что все это становится причиной развития серьёзных патологий.

Хронический алкоголизм это серьезное заболевание, которое развивается вследствие пьянства. При данной болезни человек испытывает безудержное влечение к алкогольным напиткам.

Единственное желание зависимого найти и употребить алкоголь.

Хронический алкоголизм, код по мкб 10

Классификация химической зависимости должна осуществляться с применением кодов Международной классификации болезней 10-го пересмотра (мкб 10), об этом прописано в приказе МЗ РФ No140 от 28 апреля 1998 года.

Определенный код врачи ставят исходя из:

  • анамнеза
  • тяжести патологии
  • поведения пациента
  • психологических и физических патологий

Коды хронического алкоголизма по МКБ 10:

  1. F10.2.4.1 — Хронический алкоголизм. Этот код ставится на первой стадии болезни при фазе обострения.
  2. F10.2.2.1 — Начальная стадия хронической алкогольной зависимости, в фазе поддерживающей терапии.
  3. F10.3 — Средний этап алкозависимости
  4. F10.2.2.2 — Средняя стадия хронического алкоголизма, фаза поддерживающей терапии
  5. F10.2.4.3 — Заключительная стадия хронического алкоголизма, обострение с абстиненцией
  6. F10.2.3.3 — Последняя стадия алкоголизма, ремиссия на фоне приема аверсивных средств
  7. F10.4 — Состояние отмены алкоголя, сопровождающееся алкогольным делирием
  8. F10.5.2 — присваивается, когда наблюдаются галлюцинации
  9. F10.5.1 — алкогольные психические расстройства(бред и паранойя)
  10. F10.6 (F10.5.3) —корсаковский психоз, энцефалопатия

Хронический алкоголизм, симптомы

Хроническая алкогольная зависимость имеет определенные симптомы. На начальном этапе у больных наблюдается постоянное желание употребить спиртосодержащую продукцию. Регулярное распитие алкоголя провоцирует переход патологии во вторую стадию.

В большинстве случаях у зависимых присутствует алкогольное отравление.

Однако со временем рвотный рефлекс проходит, это возникает из-за регулярного потребления спиртного в больших количествах, организм просто привыкает к токсичному воздействию алкоголя.

Во время протекания патологии люди часто мучаются болевыми ощущениями в области сердца. Из-за развития толерантности человек начинает с каждым разом употреблять все большие дозы алкогольной продукции. Деятельность сердечно-сосудистой системы ухудшается, у некоторых возникает, сердечная недостаточность.

При хроническом алкоголизме возникает полинейропатия.

Признаки и стадии хронического алкоголизма

Если зависимый не перестанет употреблять спиртосодержащую продукцию, то болевые ощущения, вызванные проблемами со здоровьем будут с каждым разом усиливаться.

Согласно наблюдениям, хронической алкогольной зависимости свойственна прогредиентность-прогрессирующее течение с усложнением и утяжелением всех его признаков с появлением новых тяжелых симптомов на каждом этапе развития алкоголизма:

  • 1 стадия — формируется психическая зависимость
  • 2 стадия-развитие физической зависимости и проявление мучительных симптомов абстиненции
  • 3 стадия — появление соматических расстройств

Первая стадия

На первой стадии болезни интерес к алкоголю растет с каждым днем. Желание выпить возникает при стрессовых ситуациях, конфликтах на работе и в семье, при любых неприятных жизненных моментов. Алкоголь может употребляться как в одиночестве, так и за компанию. Зависимый всегда найдет причину, что выпить спиртное, но при этом он будет категорически отрицать свою болезнь.

На первой стадии болезни влечение к спиртному существенное, но не устойчивое. Здесь еще алкоголизм можно победить при наличии силы воли без помощи врачей. Первая стадия зависимости может длиться до 6 лет.

Характерные признаки патологии:

  • Обидчивость
  • Резкая вспыльчивость
  • Формирование толерантности, чтобы достичь опьянения требуется выпить большее количество спиртного
  • Отсутствие рвотного рефлекса при распитии увеличенных доз алкогольных напитков
  • Положительное отношение к спиртному
  • Провалы в памяти (пока еще из памяти выпадают только отдельные моменты)
  • Под действием алкоголя человек становится агрессивным, добродушие и эйфория улетучиваются

Вторая стадия

Если человек не перестанет употреблять алкогольную продукцию, первая стадия плавно переходит во вторую, отличительной особенностью которой является формирование и проявление абстинентного синдрома (похмелье). Мучительные симптомы абстиненции будут проявляться после каждого прекращения употребления спиртного.

Симптомы абстиненции:

  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Отсутствие сил
  • Высокое артериальное давление
  • Шатающаяся походка
  • Тремор конечностей
  • Ночные кошмары
  • Бессонница

Больной, чтобы избавиться от болезненных симптомов, принимает новую дозу алкоголя. Постоянное опохмеление способствует купированию симптомов абстиненции, однако приводит к тому, что человек впадает в состояние запоя.

При запойном состоянии происходит сильное отравление организма, что провоцирует ускорение осложнений.

На второй стадии происходит обострение всех хронических патологий:

  • алкогольная эпилепсия
  • печеночный гепатит
  • гастрит
  • язва желудка
  • панкреатит
  • невропатия

На данном этапе толерантность к спиртному усиливается, больной пьет много, но пьянеет не сразу.

Третья стадия

Заключительная стадия характеризуется острыми психическими расстройствами, происходит деградация личности.

Признаки:

  • снижение интеллекта
  • ухудшение памяти и внимания
  • преобладают примитивные эмоции
  • распущенность и грубость
  • утрата профессиональных навыков

Толерантность к спиртному на данном этапе начинает снижаться.
Алкозависимый думает только о спиртном, все остальное становится для него не интересным.

Внешние признаки хронического алкоголизма у мужчин и женщин

Люди, страдающие от хронического алкоголизма, продолжительное время умудряются сохранить привычный внешний облик.

В особенности если они хотят скрыть факт болезни от окружающих, чтобы сохранить свой социальный статус.

Но уже на второй стадии алкогольной зависимости в организме происходят серьезные изменения, нарушается нормальная деятельность внутренних органов. Возникшие патологии влияют и на внешность человека.

Алкозависимого выдают:

  • тремор конечностей
  • дрожание губ и скул
  • асимметрия лица
  • гипотонус и дистрофия мышц скелета
  • кожа становится дряблой, человек быстро стареет
  • отечность
  • покраснения на лице
  • на поздней стадии, человек начинает ходить шатаясь
  • синюшность губ, возникает из-за нарушения кровообращения
  • грубый голос, возникает из-за деформации ых связок

Последствия хронического алкоголизма

Хронический алкоголизм довольно опасное заболевание. Если своевременно не начать лечение, вследствие патологии могут развиться:

  • болезни печень (цирроз, онкология)
  • заболевания поджелудочной железы (диабет второго типа, панкреатит, рак поджелудочной)
  • психические расстройства (эпилепсия, психоз, алкогольная деменция)
  • кома
  • летальный исход
  • патологии сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, дистония, инсульт, инфаркт)
  • регулярное отравление организма приводит к поражению головного мозга, развитию слабоумия
  • бесплодие
  • сексуальная дисфункция
  • снижение иммунитета, вследствие чего человек начнет постоянно болеть респираторными болезнями

Как проверяют на хронический алкоголизм

Для определения хронического алкоголизма проводят тестирование либо берут кровь на анализ. Все эти процедуры проводятся в медицинском учреждении.
Анализ на выявление хронического алкоголизма поводится по маркеру CDT. Исследование более точно для представителей сильного пола, чем женщин, все это связано с физиологическими особенностями каждого пола.

Кроме того для определения наличия алкоголя в крови используют следующие методики:

  • метод Видмарка
  • ферментный
  • газовая хроматография

Опытный нарколог может предположить наличие хронического алкоголизма после осмотра, беседы с пациентом.
Во многих случаях хронический алкоголизм выявляется просто, внешние признаки будут так и напоминать о его наличии.

Лечение хронического алкоголизма

Алкогольная зависимость опасное заболевание, которое разрушающее воздействует на психику и физическое здоровье человека. Именно патологическое влечение к этанолу становится серьёзным барьером на пути к выздоровлению.

Лечение хронического алкоголизма требует комплексного подхода. В процессе терапии важно устранить физическую и психологическую зависимость.

Физическую тягу устранить гораздо проще быстрее, сложности возникают при борьбе с психическим влечением, на это требуется довольно длительное время.

Вылечить хронический алкоголизм собственными силами невозможно, больному требуется квалифицированная помощь. Терапию необходимо проходить в стационарных условиях. В наркологической клинике есть все условия, чтобы изменить отношение зависимого к спиртосодержащей продукции.

Достоинства лечения в наркологической клинике:

  • больной круглосуточно находиться под чутким наблюдением медицинского персонала
  • при нахождении в стационаре зависимый не имеет возможности употребить спиртную продукцию
  • сюда не придут собутыльники
  • отсутствие стрессовых ситуаций, пациент проживает в комфортной обстановке. Доброжелательное отношение медицинского коллектива поднимает настроение
  • при возникновении осложнений, врачи мгновенно примутся их устранять

Лечение хронического алкоголизма проводится в несколько этапов:

  • детоксикация. Процедура предназначена для вывода продуктов распада этанола. После детоксикации состояние больного улучшается. Обычно очищение организма проводится с помощью инфузионной терапии на основе солевых растворов, другие лекарственные компоненты и их дозировка определятся наркологом индивидуально для каждого. После очищения организма купируются симптомы абстинентного синдрома, проходит физическое влечение к спиртному. При тяжелом состоянии больного детокс проводится с помощью аппаратных методик, одной из самых эффективных является плазмаферез.
  • медикаментозное поддерживающее лечение. В зависимости от ситуации врач назначает больному седативные, гепатопротекторы, ноотропы и другие медикаменты
  • психотерапия. Борьба с алкоголизмом будет безрезультатной, если в ход не пойдет индивидуальная и групповая психотерапия. Важно выяснить и устранить причину, которая привела к зависимости
  • кодирование (по желанию клиента) проводится медикаментозное или психотерапевтическое. Метод запретительной терапии определяет врач, хот при этом он прислушивается и к мнению больного
  • реабилитация. Последний этап борьбы с хроническим алкоголизмом, здесь больного учат жить без спиртного, справляться с жизненными трудностями без допинга. После прохождения этого курса зависимый может вновь стать полноценным членом общества

Перед началом лечения врач должен осмотреть больного, задать ему или его близким ряд вопросов. Это необходимо для полного сбора клинической картины и назначения точного лечения.

При назначении терапии нарколог учитывает:

  • возраст, пол больного
  • «стаж» употребления
  • образ жизни
  • наличие сопутствующих болезней
  • и многие другие факторы

Хронический алкоголизм относится к заболеванию, которое разрушает вашу жизнь и жизнь близких, не откладывайте его лечение, последствия могут быть крайне негативными.

Болезнь опасно лечить в домашних условиях, так как она сопровождается многими опасными патологиями.
Чтобы избежать хронического алкоголизма лучше и вовсе не начинать употреблять спиртосодержащую продукцию или же стараться делать это с умом.

Профилактические разговоры с подростками также помогут избежать этого недуга.

про хронический алкоголизм:

Вам также может понравиться

Источник: https://zavisimo.ru/hronicheskiy-alkogolizm/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: